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宁波市职工丧失劳动能力鉴定申请材料

时间:2012-02-27 18:31来源: 作者: 点击:
申请人应提供的资料: 1.《宁波市职工丧失劳动能力鉴定表》一式二份,由申请人(用人单位、工伤职工或者其直系亲属)根据职工伤残程度如实填写; 2.本人要求办理因病退休(职)的书面报告(精神病患者需监护人签字); 3.职
  申请人应提供的资料:   1.《宁波市职工丧失劳动能力鉴定表》一式二份,由申请人(用人单位、工伤职工或者其直系亲属)根据职工伤残程度如实填写;   2.本人要求办理因病退休(职)的书面报告(精神病患者需监护人签字);   3.职工身份证原件及复印件各一份

 

  申请人应提供的资料:

  1.《宁波市职工丧失鉴定表》一式二份,由申请人(、工伤职工或者其直系亲属)根据职工伤残程度如实填写;

  2.本人要求办理因病(职)的书面报告(精神病患者需监护人签字);

  3.职工身份证原件及复印件各一份、一寸免冠照二张;

  4.市级医院的疾病诊断证明书原件及复印件各一份(精神病患者须提供宁波市康宁医院疾病诊断证明书);

  5.病历(包括出院小结)、各种化验单、特殊检查报告单的原件及复印件各一份;

  6.根据不同疾病,分别提供以下资料原件,如复印件须加盖医院医教科公章:

  1) 癌症患者:病理切片报告,记录放疗、化疗的病历;

  2) 心脏病患者:近期动态心电图、心脏超声(包括心功能测定)报告单;

  3) 肝病患者:近期肝功能、凝血酶原时间及B超报告单;

  4) 肾病患者:远、近期肾功能、尿常规化验单;

  5) 血液病患者:远、近期血常规、骨髓穿刺病理报告单;

  6) 肺部疾病患者:胸片及报告单、肺功能测定报告单;

  7) 脑血管意外者:头颅X线、CT、MRI片及报告单;

  8) 眼科疾病患者:近期的视力、矫正视力、视野检查资料;

  9) 耳部疾病患者:耳诱发电位报告单;

  10) 骨科患者:X线、CT、MRI片及报告单;

  11) 糖尿病患者:远、近期血糖、尿糖化验单,根据并发症不同分别提供视力情况、心功能情况、肾功能情况等相关资料;

  12) 如遇特殊疾病需提供特殊病历资料的,由受理窗口工作人员解释说明后,请申请人提供。

(责任编辑:admin)
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