（20）中度运动障碍（非肢体瘫）；

（21）双拇指完全缺失或无功能；

（22）利手前臂缺失；

（23）利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

（24）一侧肘上缺失（非利侧），不能安装假肢；

（25）一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失；

（26）一侧膝以上缺失，不能假肢；

（27）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

（28）双膝以下缺失或无功能；

（29）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；

（30）瓣膜置换术后；

（31）心功能不全二级；

（32）病态窦房结综合症（需安装起博器者）；

（33）一侧全肺切除术后；

（34）肺功能中度损害；

（35）肺叶切除后并部分胸改术；

（36）尘肺Ⅱ期；

（37）尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤；

（38）呼吸困难3级；

（39）肝切除2/3；

（40）肝切除1/2，肝功能轻度损害；

（41）胆道损伤致中度肝功能损害；

（42）胰次全切除，胰岛素依赖；

（43）再生障碍性贫血；

（44）慢性白血病；

（45）小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术；

（46）小肠切除2/3，包括回盲部分切除； （47）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；

（48）外伤后肛门排便重度障碍；

（49）肾修补术后，肾功能不全失代偿期；

（50）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；

（51）永久性膀胱造瘘；

（52）重度排尿障碍；

（53）神经原性膀胱，残余尿>=50mL；

（54）尿道狭窄，需定期行扩张术；

（55）双侧肾上腺缺损；

（56）未育妇女双侧卵巢切除；

（57）肾上腺皮质功能明显减退；

（58）免疫功能明显减退。

5、五级工伤与职业病鉴定标准

以下60种情况之一者可认定为五级工伤或职业病。

（1）完全运动性失语；

（2）完全性失用、失写、失读、失认等；

（3）脑脊液瘘，不能修补；

（4）面部轻度毁容；

（5）一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.3或视野<=40%（或半径<=25(）；

（6）一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.2；

（7）一眼矫正视力<0.1，另眼矫正视力等于0.1；

（8）双眼视野<=40%（或半径<=25(）；

（9）一侧眼球摘除者；

（10）双耳听力损失>=81Dbhl；

（11）鼻缺损1/3以上；

（12）一般活动及轻工作时有呼吸困难（喉原性）；

（13）一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米；

（14）下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米；

（15）上或下唇缺损>1/2；

（16）面颊部洞穿性缺损>20立方厘米；

（17）舌缺损<2/3、>1/3’

（18）脊柱骨折后遗30(以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者；

（19）四肢瘫肌力2级；

（20）单肌瘫肌力3级；

（21）双手部分肌瘫肌力2级；

（22）利手全肌瘫肌力3级；

（23）双足全肌瘫肌力3级；

（24）非得手前臂缺失；

（25）非利手功能完全丧失；

（26）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

（27）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

（28）一手拇指无功能，另一手除拇指钻研指功能缺失；

（29）一手功能完全丧失；

（30）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；

（31）一髋（或一膝）功能完全丧失；

（32）莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室传导阻滞；

（33）病态窦房结综合症（不需安起博器者）；

（34）瓣膜置换术后；

（35）双肺叶切除；

（36）肺功能中度损伤；

（37）呼吸困难3级或PaO278~10.7kPa；

（38）肝切除1/2；

（39）慢性中度中毒性肝病；

（40）青年脾摘除；

（41）胰切除2/3；

（42）血小板减少并有出血倾向（<=4×1010/L）

（43）胃切除3/4；

（44）小肠切除2/3，保留回盲部；

（45）直肠、肛门、结肠产分切除，结肠造瘘；

（46）肛门外伤后排便轻度障碍；

（47）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；

（48）慢性中毒性肾病；

（49）一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；

（50）膀胱部分切除；

（51）尿道瘘不能修复者；

（52）两侧睾丸、副睾丸缺缺损；

（53）两侧输精管缺损不能修复；

（54）阴茎缺损；

（55）未育妇女子宫切除或部分切除；

（56）已育妇女双侧卵巢切除；

（57）未育妇女双侧输卵管切除；

（58）阴道闭锁；

（59）未育妇女双侧乳腺切除；

（60）生殖功能重度损伤。

6、六级工伤与职业病鉴定标准

以下58种情况之一者可认定为六级工伤或职业病。

（1）轻度智能减退；

（2）精神病性症状影响职业劳动能力者；

（3）癫痫中度；

（4）不完全性失语；

（5）一侧完全性面瘫；

（6）面部重度异物色素沉着或脱失；

（7）全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达60%~69%；

（8）撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者；

（9）甲状腺功能中度损害；

（10）甲状旁腺功能中度损害；

（11）一眼矫正视力<=0.05另眼矫正视力<=0.3；

（12）一眼矫正视力<=0.1，另眼矫正视力等于0.2；

（13）双眼矫正视力<=0.2，或视野<=48%（或半径<=30(）；

（14）双耳听力损失>=71Dbhl；

（15）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；

（16）食管狭窄，或食管成形术后只能进半流食；

（17）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；

（18）双侧颞下颌关节强直，张口难Ⅲ度；

（19）面部软组织缺损20平方厘米，伴发涎瘘；

（20）鼻缺损<1/3、>1/5；

（21）脊柱骨折后遗小于30(畸形伴根根性神经痛（神经电生理检查不正常）；

（22）三肢瘫肌力4级；

（23）非利手全肌瘫肌力2级；

（24）双足部分肌瘫肌力2级；

（25）单足全肌瘫肌力2级；

（26）单纯一拇指完全缺失；

（27）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失；