聚焦·降低剖宫产率 剖宫产,难降温 社会因素干扰 医生自我保护 经济利益驱动 人民图片供图“剖”出来的世界第一剖宫产为何“高烧不退”? 1 剖宫产已经成为受社会因素干扰最多的一项手术。很多剖宫产手术实际上没有任何指征,完全是产妇、家属或其他社会因素作用的结果
田扬顺说,虽然产科不赚钱,可别的科室赚了钱,如检查科室、麻醉科、负责手术耗材的科室等。总的来说,医院增加了收入。这也是剖宫产率飙升的一个重要原因。“现在,无论城市医院还是基层医院,医生的奖金都与科室收入挂钩。”他说。 在我国,医院的收费是按项目收费,做了什么检查、用了什么药,都有明码标价的项目对应收费。在自然分娩过程中,医生除了“干等”外,无法选择合适的收费项目来完成创收任务。剖宫产则涉及很多名目的收费项目,科室收入增加,医生的奖金也相应增加。田扬顺指出,这直接导致了一部分在大城市大医院的产科医师,为了经济利益坚决行剖宫产术,甚至主动诱导产妇作剖宫产,反对自然分娩。 由于很多医院在经济利益的驱使下,支持收费高的剖宫产,而不太支持收入低的自然分娩。因此,田扬顺推广的气囊仿生助产术遭遇到了很大的阻力,即使将其列为“十年百项”技术,北京、上海等大城市也几乎没有一家医院开展这项省钱的技术。(记者 李红梅) (人民日报 李红梅)
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