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财产险投保申请书

中国保险法律网 2011-2-21   来源:   编辑:
 
PROPOSAL FOR PROPERTY INSURANCE
投保单号:___________
No.:_______________
    本申请书由投保人如实地、尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。
    The Applicant is required to fill in the following items in goodfaith and as detailed as possible,and affix signature to this proposal,which shall be treated as proof of application to the Company for Property Insurance and constitute an integral part of the Insurance Policy covering the property listed below.

被保险人:
Insured
保险财产地址:
Insured Property Situated at
保险期限:     个月  自  零时正 至 二十四时正
Period of Insurance: Months from 0000 of  to 2400 hours of
建筑情形及周围情况:
Structure of Construction and Surroundings
保险财产使用性质:
Nature of Use of Insured Property
是否有警报系统或安全保卫系统:
Is there any alarming system or security protection system
以往损失情况:
Past Loss Record
 
保险财产名称
Description of Property Insured
 
投保金额
Sum Insured
每次事故免赔额
Deducuctible for
Any One Accident
房屋建筑
Buildings
 
 
装置及家具
Fittings,Fixtures and Furniture
 
 
机械设备
Machinery
 
 
仓储物
Stock
 
 
其他物品
Others
 
 
总保险金额
TotalSum Insured
费率     保险费
Rate           Premium
备  注
Remarks
 
 
 
 
投保人(签名盖章)_____________________
Signature/Seal of Proposer             
电 话_________________________________
Telephone______________________________
地 址                                 
Address                                
日 期                                 
Date                                   
 
   
    附:
    财产险投保申请书是由投保人填写并签章,统一印制的表格,是向保险公司投保财产险的依据。要求投保人如实地尽可能详尽地填写。
 
 
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