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保险兼业代理资格申请表

中国工商法律网 2010-12-14 　来源：　编辑：

一、申请企业基本情况
单位名称
注册资本 /营运资金			法定代表人/主要负责人			成立时间
营业执照编号				组织机构代码
住所（营业场所）
邮政编码
注册地址
经营范围　　（主营业务）
二、从事保险代理业务活动的情况说明
代理业务负责人		身份证号			联系电话
代理业务人员姓名		劳动合同号			资格证书号码
代理业务人员姓名		劳动合同号			资格证书号码
从事代理保险业务所具备的便利条件说明
计算机软、硬件配备情况说明
已出具代理意向书的保险公司名单	1、 2、 3．….

注：1、本表填写须全面、准确、完整，并加本机构印章；
2、本表须与其他申请材料装订成册。

上一条：	·保险兼业代理许可证换发申请表
下一条：	·______市劳动和社会保障网变更申请表

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