法制网通讯员 魏颖华 靳耀东 宋君华

　　法制网记者 范传贵

　　近年来，非法行医的现象在一些地方时有出现，非法行医者多是一些没有执业医师资格人员。但是，在河南省郑州市查处的一起非法行医案件中，却是一名持有执业医师资格证的医科大学毕业生办起了“黑诊所”。

　　医科大学毕业生非法行医，折射出当前医疗现状的诸多问题。

　　医科大学生非法行医获刑

　　前不久，郑州市管城回族区人民法院对一起非法行医案作出判决，被告人张海涛因犯非法行医罪被判处有期徒刑六个月，缓期一年执行，并处罚金10000元。

　　与其他非法行医案被告人不同的是，张海涛是一名有执业医师资格证的医科大学毕业生。

　　2008年7月，张海涛从一家民办医学院毕业后，便开始四处求职。然而，在投出了上百份求职信后，竟没有一家医院愿意接收他。想到自身的学历和资质不足，张海涛就和同学在郑州市的一个城中村租了一间小房子，开始埋头于医师资格证考试的复习。2009年12月，张海涛通过查询得知，他通过了临床执业医师资格考试。

　　可是，张海涛很快发现，就业形势并没有他想象的那么乐观。一开始，张海涛想回老家的村里开一间乡村诊所，可跟父母打电话后得知，早已有人捷足先登。就在张海涛茫然之际，他发现城中村里的私人小诊所个个生意兴隆。于是，张海龙萌生了在城中村开一间小诊所的念头，但是，尽管他有执业医师资格证，但由于不够条件，不能申请《医疗机构执业许可证》，只能开办“黑诊所”。

　　张海涛经过了解得知，城中村里的诊所都是“黑诊所”。想到自己学医多年，应付一些头疼发热的小病应该绰绰有余，张海涛就租了一间房开始了自己的行医生涯。

　　张海涛知道自己办的是“黑诊所”，所以分外小心。然而，2010年12月23日，在郑州市管城回族区卫生局的一次突击检查中，张海涛被查处。很快，卫生局对他出具了行政处罚决定书，责令停止执业活动，并没收非法所得和药品、器械，罚款9000元。被处罚后，张海涛犹豫了，他知道如果再次被处罚，将构成非法行医罪。但是，当他看到别的诊所都继续营业后，也就有了侥幸心理，继续在原地开展诊疗活动。2011年4月23日，管城回族区卫生局再次对其下发行政处罚决定书，同样是责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，罚款9000元。连续两次行政处罚并没有让张海涛放弃诊所，直到民警出现在他面前。

　　被抓后，在谈到为什么受过行政处罚后还继续非法行医时，张海涛说：“我是一个学医的，但是没有医院接收，要是不这么干，真不知道咋生活。”

　　疏堵结合解决医疗困境

　　那么，像张海涛这样的非法行医者还有多少？

　　据了解，自2008年5月9日《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》实行以来，郑州市管城回族区人民检察院共受理起诉16起此类非法行医案件。检察机关调研后发现：非法行医案件呈现出年龄年轻化、学历专业化特点——涉案17人中，35周岁以下的人员有12人，占总人数的70.58%；35周岁以下的12人中有11人拥有医学中专以上学历，占总人数的64.7%。另外，此类案件还呈现执业无证化、意识淡薄化特点——涉案17人中，没有执业医师资格证的有15人，占总人数的88.23%；没有《医疗机构执业许可证》的有17人，占总人数的100%。

　　管城回族区检察院的检察官认为，非法行医案件之所以时有发生，主要原因在于需求决定市场。大医院的收费超出了部分农民和其他社会困难人员的承受能力，而非法行医者走低价路线，见缝插针并迅速蔓延。另外，由于在城市郊区农村、城中村缺乏医疗服务机构，给流动的非法行医提供了便利，有的非法行医者甚至是在周围群众的再三要求下“坐堂问诊”。

　　对于非法行医者学历专业化的特点，检察官认为，造成这种现象的一个主要原因是医疗专业学校无计划盲目招生，导致医疗市场卫生技术人员明显供大于求。大多数卫校、职高等专业学校毕业生，既无技术职称，又无行医资格，因就业无门且不具备申请个体开业条件，只得采取非法途径寻求生存。

　　对此，检察官建议，要坚持疏堵结合，对符合条件的医疗机构和人员给予政策扶持，合理培养卫生人才，减少和制止不合格的“医生”出笼，以保证医师队伍的素质。同时要加大医疗改革力度，积极推进城乡社区卫生服务，健全完善城乡卫生服务网络。加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络，从根本上解决百姓看病贵、看病难的问题。