女教师放弃留城进山支教患重病床上挂念学生

　　昨晚，在省医院救治的齐春会依然乐观本报记者宁峰宁峰摄

　患病后的齐春会抱着女儿（资料图片）程小峰供图

　　她曾获团中央颁发的中国青年志愿服务银奖

　　她放弃上市公司、西安重点中学的就业机会

　　她身患白血病住在医院，念叨的还是学生娃们

　　“我这人开朗、心软，比一般人心智小，喜欢小孩子，感觉自己的性格就适合当老师。”陕西省人民医院的病床上，32岁的齐春会坐在被窝里。

　　嫌说话不方便，她干脆把口罩摘掉了，笑意顿时扩散开来。同病房的一位陕北陪护说，“这女子就是这，自己病着，还整天唠叨她的那些学生娃娃。”

　　韩城女教师齐春会因患有急性髓系白血病，已在医院治了一年。

　　大学毕业时偷偷填了申请表进山支教

　　齐春会的梦想，是当一名人民教师，但没考上理想的师范院校。

　　在西北农林科技大学经济系上大二时，她看到一个援助非洲的志愿者计划，当时就想去。“不去非洲，就去偏远艰苦地区”。2004年大学毕业时，她本与山西一家上市公司有了就业意向。可校园内张贴的一张“大学生志愿者服务西部计划”(以下简称“西部计划”)的通知，再次点燃她当老师的思想火花。

　　“我们班就我一个人报名了。”齐春会笑着说，当时她报名没敢给同学说，也没敢给父母说。

　　在华阴市华西镇支教的两年里，没有工资，每月只有几百元的生活补贴。本来就没多想的齐春会，干得却分外来劲儿。她带的班级在全市英语抽考中，次次名列前茅。2006年，她获得了共青团中央颁发的银质奖章。

　　支教两年后，西安一所重点中学想聘她当英语教师，可是当她偶然回到初中母校——韩城桑树坪初级中学时，听到大家说学校缺英语老师，就暗自决定放弃西安那所学校，回到母校，每个月仅拿300多元的生活补贴。

　　“我就想不通，咱上大学就是为了有个体面工作，或能挣大钱。她倒好，折腾来折腾去还是在山窝里。”经人介绍与齐春会恋爱结婚的桑树坪煤矿矿工程小峰抱怨。

　　齐春会的父亲是桑树坪煤矿退休工人，母亲一直没工作，家里还有哥、姐和弟弟，生活本就不宽裕。

　　2007年底，韩城市事业单位招聘，齐春会名列第二考入教育系统。本有机会分到一个好学校，可她却找到教育局领导，要求回到桑树坪中学。2008年2月，她从临时补缺的英语教师成为一名正式教师。

　　上课有激情生小孩前两天还在教书

　　齐春会和程小峰的家，在韩城桑树坪中学一座建于上世纪七十年代的老楼里。两间房，一间是厨房，另一间就是卧室，2008年结婚时粉刷的，不少墙皮已脱落。

　　十二三平方米的卧室里，一张裂了几道口子的人造革沙发后面，顶着一张双人床，墙上�>继承收养土地移民妇女工程物权债权公司交通损害医疗婚姻劳动房产民法生产

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一位法官眼中的医患纠纷

时间:2011-11-18 19:18来源:chery 作者:梅雪飞飞中国法律网

　　一看到痛苦的样子，温勇的火“腾”地就上来了。最后宣判医院赔偿患者100多万元。那也成了北京市首起判赔超过百万元的医疗案子。

　　病历是医疗案件的主要证据，也是医疗鉴定的主要依据。有一名患者家属，在患者的病历中找出600多个问题。温勇用了一周时间，对照规定，逐条检查，最后认定了30多条。

　　8年来海淀法院审理的医疗案件有58%双方拒绝调解。法院调解生效的只占到14%。有一起案件，患方的一个人在法庭上冲过去把对方医院的院长打伤。

　　医患纠纷，既是热点话题，又是难点问题。患者有患者的苦痛，医院有医院的苦衷，闹到“公堂”上，法官该怎样端平这碗水？北京海淀区人民法院民一庭审判员温勇的讲述，发人深省。

　　一下子判赔一百万

　　“如因手术器械漏电导致医疗纠纷，医院不承担责任”——温勇指着岳父《手术同意书》上这个条款对医生说，“我即便是在这上面签了字，将来真的出现器械漏电导致纠纷发生，你们也是要承担全部责任的。因为保证医疗器械的安全使用，是医院的义务。你们这个条款属于无效条款。《手术同意书》不是生死合同，不是说患者家属只要在上面签了字，医生就可以免除所有责任。”

　　温勇几句话把医生说得一愣一愣的。没想到这个笑眯眯的年轻人“扎”得还真准。

　　这位医生哪里知道，温勇不但是患者家属，他的另一个身份是海淀区人民法院民一庭审判员。

　　温勇是海淀区在1999年实行专业化审判时的第一个专门审判医疗官司的法官。近10年来已经审理了200多起医疗官司，参与了两本医疗官司书籍的撰写工作。

　　不久前的一个医疗纠纷，原告患方，向法院提出要求由温勇审理自己的案子。庭长告诉患者家属，法官审案子不像医生看病，病人可以选医生，当事人却不能选法官。如果一方当事人与法官熟悉的话，反而要回避。您这么一讲呀，温勇更不能来审您的案子了，要避嫌的。

　　温勇告诉记者，那位患者家属可能打听到他最近审的两个案子都判医院败诉了，所以才慕名找来的。其实，法官是中立的，不能有倾向性，如果说维护的话，维护的是原被告双方的合法权益。

　　温勇讲了8年前他审理的一个医疗官司。一个少年出了车祸送到医院后，由于抢救不及时，造成严重脑损伤。那时做医疗鉴定都是在法院。患者父母用面包车把脑瘫的孩子也拉到了法院，能看出是一个很帅的小伙子。可他只能躺着，只能发出一个音：妈。他妈妈把面包撕成小块塞进他的嘴里，他歪着头艰难地嚼着，口水从嘴角淅淅沥沥往下淌。

　　温勇说，一看到患者那个痛苦的样子，自己的火气“腾”地一下就上来了。最后宣判医院赔偿患者100多万元。那也成了北京市首起判赔超过百万元的医疗案子。这个案子在中院被发回重审了。听听损害。

　　温勇说，自己后来反思那个案子的时候，感到自己当时确实受到情绪的影响。法官应该是居中依法裁判，而不能让自己的情绪影响审判工作，不论是开庭过程中还是裁判结果的确定中。

　　温勇坦诚地说，自己没有遇到很不愉快的看病难的经历，但体会最深的是在医院看病耗时太长，等上一两个小时，最后医生5分钟就给打发掉了。现在有些感冒发烧的小病，也是自己买药自己治。

　　600个问题核对一周

　　海淀区人民法院与合作承担了最高人民法院一个重点调研课题《关于医患纠纷案件法律适用的调研》。法院党组书记、院长吕京生是课题主持人，温勇是课题组成员。

　　据统计，1999年到2007年，海淀法院受理的医疗纠纷案件，从9件增加到160件，年均增长率43%，居各类民事案件增幅之首。

　　但从绝对数来看，医疗纠纷的案件并不是很多。海淀法院统计了辖区内三家大型三甲医院2006年和2007年两年总共人数人次，手术人次，但三家医院在这两年的医疗官司总共只有74起。

　　温勇说，医疗纠纷的案子，单从法律层面上看是比较简单的，就是人身损害赔偿，而且有专门的机构进行鉴定，法官根据鉴定结果处理就是了。但医疗案件的复杂繁琐程度，超乎想象。大部分医疗官司耗时都在1年左右，最长的历时900多天，从而导致未结案数量的不断上涨，也使得在海淀法院民一庭的医疗案件，由一人专办转为全体法官都在承办。

　　过去，患方主要在院方的态度上找问题，比如叫了半天不过来，不耐烦，态度不好等等。现在的发展趋势是，患方越来越专业了。有一个患者家属，为了证明医院超过规定日用量35克使用一种药物，给病人造成生命危险，找到的证明文献资料摞起来高达两尺。温勇为这个案子做的卷宗有厚厚的5本，其中四本全是证明那35克的。那位患者也获得了赔偿。

　　目前的病历，成为医疗案件的主要证据，也是医疗鉴定的主要依据。而医疗鉴定的结果，直接决定着官司的输赢。医患双方都很重视。有一名患者家属，在患者的病历中找出600多个问题。温勇为了审查这些问题，专门用了一周时间，对照规定，逐条检查，最后认定了30多条。

　　从海淀法院抽样统计的结果来看，在9个案件的72个可以成立的病历异议中，病例中内容有相互矛盾的占到21个。比如今天说患者嘴角向左歪，明天记录变成了向右歪。还有就是在张三的病历里面，夹放的是李四的心电图。

　　温勇说，上述这些问题，反映出有的医生责任心不强。

　　就病历问题来说，海淀法院要求法官提醒注意：“如果存在问题的病历对鉴定产生实质性的影响，应作出对医疗机构不利的解释”。比如说，对患者同一时间点的同一身体情况出现A、B两种记录，如果根据A记录医院不存在问题，根据B记录医院存在问题的话，那么鉴定机构应该根据法院的提示选择B记录，除非医疗机构能证明B记录是错误的。

　　医疗纠纷绝大多数是患者告医院，海淀医院遇到一起医院告患者的，一名患者与医院发生医疗纠纷后，他不打官司，而是占着病床不走，一占就是2年。医院起诉了他。

鉴定不是“掩盖问题”

　　在医疗官司中，一直受到诟病的是医疗事故的鉴定。过去是由

女教师放弃留城进山支教 患重病床上挂念学生

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