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时间:2012-04-12 17:04来源:阿雪 作者:大眼睛三眼皮 中国法律网
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提升疾病管理预防肝癌肝硬化

厦门,2012年2月11日--今天,乙肝患者教育项目"希望家园"5周年总结会在厦门召开。中国肝炎防治基金会副理事长兼秘书长杨希忠对项目开展5年来的工作进行了总结和汇报,座谈会还邀请到抗感染领域权威专家与全国媒体共话慢性乙肝抗病毒治疗的发展历程和所取得的成就,再次强调慢性乙肝治疗的目标和重点,共同探讨提升临床医生治疗水平及患者健康教育的新思路。

重庆医科大学附属第二医院任红教授在会上回顾了慢性乙肝抗病毒治疗近十年的发展历程。他指出,近年来慢性乙肝抗病毒治疗不断发展,无论在基础研究还是临床实践方面都取得了实质性进展,尤其是素比伏(替比夫定)上市后,先后提出了治疗"路线图"、"双达标",尤其是由治疗路线图演变而来的"优化治疗"理念已经在临床医生中达成共识,并写进2010版《中国慢性乙型肝炎防治指南》。

减少肝癌肝硬化,乙肝治疗的头等大事

我国是乙肝大国,现有慢性乙型肝炎病毒感染者约9300万,其中慢性乙型肝炎患者约2000万。在慢性乙肝患者中,部分可发展为肝硬化,而每年3%-6%的肝硬化患者会发生原发性肝癌,即使肝硬化本身,也足以导致肝功能衰竭、门静脉高压症等并发症,危及患者生命。所以,切断从慢性肝炎进展到肝硬化的链条,就成为乙肝治疗的头等大事。纵观世界各国乙肝治疗指南,都将最大限度的抑制乙肝病毒复制,减少肝纤维化,减少肝硬化、肝癌的发生,延长生存期和提高生活质量作为慢性乙肝治疗的目标。

中国医科大学附属盛京医院窦晓光教授介绍到,大量临床实践和临床实验均已证实,科学、规范的抗病毒治疗可以有效抑制乙肝病毒复制,控制肝脏炎症,进而阻止和逆转肝纤维化的进展,最终降低肝硬化和肝癌的发生。2011年发表于第46届欧洲肝病年会(EASL)的报告显示,口服抗病毒药物(包括替比夫定)的治疗是有效的,经过5年规范治疗,疾病进展可以得到控制,早期肝硬化甚至可以逆转。

乙肝抗病毒不必终身服药

中山大学附属第三医院高志良教授在会上谈道:"我们可以看到,慢性乙肝治疗虽然是一个相对长的过程,但这并不意味所有的患者都需要吃上十年八年甚至一辈子的药。终身服用抗病毒药物对大多数患者没有必要,也不现实。"有调查显示,正在接受乙肝治疗的患者,近25%只能接受为期1年的治疗。长时间用药会带来一系列问题,大学生创业政策。比如患者担心的耐药、药物不良反应、长期经济负担等,并且由此给患者以及家人造成沉重的心理负担。

高志良教授指出,目前我国超过六成慢性乙肝患者属于e抗原阳性的慢乙肝,即通常所说的"大三阳",这部分患者治疗后如果实现"双达标",即乙肝病毒DNA检测不到,同时e抗原消失、e抗体出现,可以在医生的指导下科学停药,停药后病毒可受到持续抑制,病情也不易发生反复。在目前上市的口服类抗病毒药物中,素比伏(替比夫定)在实现"双达标"方面就有着较好的表现,实现乙肝患者有限疗程的希望。

上海交通大学附属瑞金医院谢青教授介绍到,一项由中国,韩国,台湾2499位乙肝患者参与的,针对亚洲的研究结果显示:对于亚洲常见HBeAg阳性患者(基线ALT≥2ULN,DNA9log10患者),服用替比夫定治疗2年后,77%患者乙肝病毒DNA检测不到,高达47%患者获得HBeAg血清学转换,也就是说,有近一半的患者实现"双达标",再经巩固治疗后有机会停药。

双管齐下规范乙肝疾病管理

正因为慢性乙肝抗病毒治疗是一个相对较长的过程,患者的依从性至关重要。有研究显示,40%的患者疗效欠佳是由于依从性不高造成的。我国慢性乙肝患者有着总体年龄偏低、流动性强、生活压力大等特点,很多人对规范治疗和坚持随访不够重视,加之接收正确治疗观念的渠道缺失,治疗依从性低的现状不容乐观。

中国肝炎防治基金会副理事长兼秘书长杨希忠谈到:"帮助患者树立正确的乙肝治疗观点,打造规范的治疗环境,我们应该从两方面入手。一方面,为患者提供及时、有效的健康教育知识,使他们能够正确认识疾病,积极配合医生治疗,并加强随访;另一方面,提升我国临床医生整体诊疗水平,帮助患者坚定治疗信心,有效地管理疾病。"

为此,素比伏(替比夫定)在2007年初上市伊始,便支持中国肝炎防治基金会启动了乙肝患者教育的"希望家园"项目。该项目通过开展健康讲座、发放健康教育资料等形式促进慢性乙肝患者的疾病认知水平,提高治疗依从性,最终提高治疗疗效。目前,全国30个省市、1146家医院以及7200余位医生参与了"希望家园"项目,余名患者接受了乙肝科普健康教育。为了更好地服务患者,"希望家园"项目不断推陈出新。不仅为患者举办了数千场讲座,更在2011年启动了患者随访管理系统,为医生提供了方便快捷管理患者的有效途径。医生可以短信提醒患者定期复查,发送个性化健康教育彩信,患者普遍反映获益匪浅。杨希忠副理事长指出:"无论活动的规模,还是受益患者的数量,'希望家园'项目在我国历史上都无先例。该项目开展五年来,得到了医生、患者及社会各界的一致好评。"

2011年,诺华再次携手肝基会,启动了医生继续教育项目"腾飞计划",在"医、教、研"三个层面,帮助临床医生提升肝病诊治的基本知识和技术;规范使用慢性乙型肝炎常用药物;传递国内外肝病诊治的最新策略;知晓肝病诊治的新技术和进展,该项目已率先在上海瑞金医院试点,未来将在全国展开。

关于北京诺华制药

北京诺华制药有限公司开发、生产和销售治疗多种疾病的创新处方药,涵盖的疾病领域包括:心血管、内分泌、肿瘤、抗感染、风湿疼痛及骨质疏松、移植免疫、中枢神经、以及眼科。北京诺华制药曾获得"最佳雇主"和"最负社会责任的企业"等殊荣。

诺华源于拉丁文novaeartes,意为"新技术"。公司的中文名字--诺华,取意承诺中华,即承诺通过不断创新的产品和服务致力于提高中国人民的健康水平和生活质量。北京诺华制药成立于1987年,总部设在北京,隶属于瑞士诺华集团

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