丁香园通讯员:方教授您好!感谢您接受丁香园的采访!我们的注册会员绝大多数都是有执业资格的医生或者在校医学生，所以，大家都非常关注医疗道德方面的话题，我们也注意到，您在本次大会上所做的报告正好与这方面有关。所以，想请问您内地医生和香港医生在医疗道德的认知方面有什么区别?

方津生教授:基本上大家都有这方面的知识、培训和概念，只不过内地医生和香港医生的行医环境和条件非常不同。在香港，医生如果犯了一些专业行为不当的事故，有他的原因和相应的解决措施。在大陆医生如果出现一些不道德的事，也有其背后的社会原因。

在医疗法规方面，其实香港也还有很多进步的空间。当然，大陆的医改还没有做到很完善。我了解到在大陆医生的诊费是非常低的，几乎不能养活自己和家庭，所以，这是不是医生收红包的一个主要原因?久而久之，形成了一种不太好的习惯?我认为这是国家需要小心斟酌的问题，我们国家制定政策时也需要正视这些问题。

丁香园通讯员:您认为医患纠纷是医疗道德问题还是医疗法规问题?

方津生教授:都有，医患纠纷的出现与医疗道德和法规都密切相关。临床上，如果患者发现治疗效果不如预期那么好，或者医生和患者沟通不够，在术前没有使患者完全知情同意，比如，大手术可能造成全身的并发症，例如肺炎、出血，或者假关节脱位、感染、位置不理想等，这些因素都需要在术前向病人解释清楚，让病人有个心理预期。不然，学习行政调解 。一旦出现效果低于他的心理预期，就很容易引起纠纷，患者就会想到诉讼。

丁香园通讯员:现在出现的一个问题是有些病患及家属在解决医患纠纷时不会选择合理诉讼，而是直接暴力解决，医生的生命安全都得不到保障。

方津生教授:这肯定是不对的。我觉得在这方面，国家的制度一定要对医生有适当的保护，只有行医环境足够安全医生才可能把精力投入到医疗水平的提高上来。

丁香园通讯员:您从医多年，请您谈谈您是如何平衡医患关系?

方津生教授:医生和患者的关系比一般商务关系要高级很多。医生一定要把病人的健康放在第一位，自己的利益放在第二位，我们知道，商业合同顶多是双赢的局面，没有一方的利益凌驾于另一方之上的情况。更何况是医患关系，医生一定要先保障患者的健康利益，我们的医疗需要得到病人的信任，或者说，需要医患之间相互信任。这是一个需要国家和社会长期关注的问题。

编辑:riset作者:丁香园通讯员

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2011-12-2421:46网友:yuanh173发表评论:内行人才会真正明白个中的身不由己啊!

2011-12-2419:45网友:游客发表评论:一个浮躁的社会

2011-12-2416:48网友:seawater1发表评论:作为非医生，医学爱好者，也希望医生待遇大幅提高。不希望医生通过红包和开药提成赚钱。合理开药，提高诊病看病费用

2011-12-2412:56网友:yudapengdi2发表评论:同意

2011-12-2412:49网友:yningny发表评论:医患关系所表现出来的问题仅仅是当前社会的一个领域里面的缩影，各行各业现在"潜规则"大兴，严重侵蚀着我们这个文明古国优良的历史传统，长此以往，我们的民族将有存亡之危机。

2011-12-2409:37网友:麦兜23发表评论:希望国家做一些基础的生理生命伦理教育，世界没有长生不老，也没有药到病除，呵呵，中国人，还相信着永生呢

2011-12-2318:45网友发表评论:医生与患者沟通很重要，"向病人解释清楚，让病人有个心理预期。不然，一旦出现效果低于他的心理预期，就很容易引起纠纷，患者就会想到诉讼。"如果大陆患者诉讼医生压力不大，大陆患者更多的是用暴力，达到目的，医生很无奈，和谐中国就是要将医生和谐掉

2011-12-2311:42网友:jiangliuAHMU发表评论:根本原因是体制问题，在这个体制下医生和患者都不容易。还是国家太穷了，要能实行免费医疗就皆大欢喜了@挺一挺，等过了社会主义初级阶段就好@

2011-12-2309:30网友:lcbmr发表评论:医生温饱自己都解决不了，还治病救人，无聊的人事考试制度，学分制度，都在剥削我们的精力和利益。

2011-12-2217:08网友发表评论:与病人沟通到位是很重要的

始终改不了解到

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