乡村诊所医死多人，为何以钱抵命能成为潮流

　　文/梁古芒

　　12月21日，安徽省宿州市埇桥区杨庄乡丁庄有村民反映：在邻村的毛庄卫生所，一年半时间内有4人在那里因输液死亡。事故频发的毛庄卫生所证照齐全，是一家经过当地卫生主管部门认定的正规。可蹊跷的是，所有接受采访的部门都表示对此并不知晓。一位张姓村民说："现在农村出现，反正就是赔两个钱，只要双方能协商就行了，也不管咋死的，更没有上级主管部门来追查。"(详见12月28日《中国青年报》)

　　如今，在中国的每一个农村，基本都有一两家医疗诊所。正如宿州市埇桥区医政科科长毛丽娴所言，该区共有325个自然村，530个卫生室、服务站，700多名乡村。从数量上来看，农村并不缺少医疗资源，至少不像大城市，经常会出现排数小时长队候诊的状况，更罕见因为没有及时得到治疗而死亡的案例。农村患者之所以死亡，更多的是直接死于村医之手。

　　笔者认为，乡村诊所之所以医疗死亡事故频频发生，食堂承包管理方案。关键在于医疗专业人才缺失和药品质量不高或者伪劣。

　　首先，缺少医疗人才是农村医疗故事频发的主要原因。村医由于没有受过系统医疗教育，往往很难准确把握患者病情，你知道 房产纠纷。更无法对症用药。虽然医疗是个暴利行业，村医们的收入和同个地区其它行业相比，普遍不低，部分村医甚至比大中城市的普通医生收入还高，这从毛庄卫生所在一年半之内，医死3人，至少18万元后，仍能继续维持运作，即可见一斑。但是，在大中城市医疗人才过剩的今天，农村却仍缺少科班出身的专业医生。一些接受高等教育的医疗专业大学毕业生为何宁愿选择大城市的低薪医疗岗位，甚至不惜放弃本专业，改行从事其他行业呢？笔者认为，这跟地方医疗监管部门的人才引导缺位有关。

　　近几年来，在各地政策有力引导下，很多大学生纷纷走进农村，担任村干部，在农村发挥了较大的作用。当然，大学生村官的出路也得到了一定的保障，他们在参加公务员考试，或者在其它就业方面，能够享受到多种政策照顾。笔者认为，基层政府部门在为农村引进"村官"的同时，不妨也参照大学生村官的政策，考虑引进医疗专业人才。这样一来可以缓解农村医疗人才紧缺压力，二来可以引进专业医疗技术，改变村医们暗中摸索收效甚微的局面，这种由大学生一对一现身说教的形式，效果肯定远远胜于政府部门组织的大规模村医轮训模式。

　　其次，乡村诊所之所以常常医死人，与药品质量也存在一定的关系。由于农村消费水平较低等原因，质量较高价格较昂贵疗效较好的药品，往往很难进入农村，导致一些患者因此无法得到高效治疗。但是，药品质量虽低，却不至于夺走患者性命。更多的时候，乡村诊所医死患者，应当在于问题药品，比如患者使用的药品过了保质期，或者假冒伪劣药品。当假药在城市医院横行无忌的时代，乡村诊所出于逐利考量，也难以避免存在购买假药的现象，但这种现象却一直处于无人监管状态。通过报道可以看出，乡村诊所基本处于自生自灭无人监管的境地，以至于一个小诊所在一年多时间内，连续夺走四条人命，当地政府都不知晓。正如宿州市埇桥区医政科科长所言："管辖范围太大，人手不够，对于卫生室、服务站的管理，只得由防保所具体监管。"在这样的管理状态下，乡村诊所的进药渠道也根本处于失控状态。

　　笔者认为，人命关天，政府不能以任何借口推卸该负的责任。政府部门应当进一步加大对乡村诊所的监管力度，加大处罚出现医疗事故的诊所，同时引进受过高等教育的医疗人才，保证乡村诊所的药品质量，农民的生命权益才能得到有效保障。(四川新闻网太阳鸟时评)

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