特殊时刻，法院可提前介入医疗纠纷

还记得肖志军，就是面对电视镜头张嘴嚎哭的那个湖南男子?去年11月21日，在，房地产。由于他拒绝为其妻施行剖宫产，导致妻子死亡。

　　肖志军恐怕已被人们遗忘了，但这样的事情却还在发生。23日凌晨4时，临产的湖南打工妹李某被送入佛山市顺德区龙江聚龙医院。3小时后，李某母婴死亡。家属指责医院，医院则称因家属拒绝为剖宫产手术签字，导致产妇出现羊水栓塞致死。(详见今日A17版)

　　这真像一个轮回，不仅前后两名孕妇均来自湖南，而且均姓李。当时肖志军事件被称为“特例”，可不到一年时间它即重现，这还是特例吗?当时，有称医院冷酷的，有称制度僵化的，还有称肖志军愚昧的，但不管怎么争论，“无论从法律与制度层面、权利和责任角度、道义及伦理范畴，似乎都难以找到一个能够有效避免类似情况的可靠办法”(郭之纯语)，二手房购房须知。而现在，面对李某及其腹中胎儿再次因一支钢笔的“执拗”而悲惨离世，我们则必须要找出一个“可靠办法”来了。

　　尤记得吴祚来先生去年曾提出一个建议，要各地卫生部门尽快组建医学伦理委员会。即当突发极端案例发生，医院可直接向委员会申诉，由委员会做出有利于患者的决策。这个建议在当时看来似不可行，但现在看来，却必须得以重视。而结合吴先生的建议，我想给大家提供一个美国案例：同样是孕妇难产，同样家属和孕妇本人拒绝签字，美国则避免了生命的悲剧。

　　1994年8月28日，在美国康涅狄格州斯坦福医院里，产妇乃莉出现大出血，医院要求给她输血，可由于乃莉和她丈夫均是耶和华见证会信徒，而该宗教却严禁信徒输血，所以他们拒绝为输血手术签字。患者为了自己的信仰愿意放弃生命，可医生也有自己的“宗教信仰”，那就是“希波克拉底誓言”——作为医生，不能眼睁睁地看着患者在可救助的情况下死去。两难之间，生命最贵，于是，看着房地产。医生在深夜两点叫醒斯坦福高级法院的法官，要求他发出输血命令……从此在美国，凡遇到类似事情，医生都去找法官求助，要法官做出紧急裁决。如此智慧的做法，不仅挽救了生命，也使法律得到了最大限度的尊重，我觉得应引起中国医生和法律工作者们的思考。

　　在紧急时刻，由于家属不签字，医院就不施行手术，说白了，不就是医院为了规避手术以后的医疗纠纷吗?吴祚来先生建议组建医学伦理委员会，我认为是可行的，但由于医学伦理委员会成员仍由卫生部门的人组成，它做出的决策，其公正性难免令人存疑。而假如我们的法官也可如美国法官那样在紧急时刻赋予医生决策权，我想类似肖志军这样的悲剧就可能得以避免。

　　当然，法官未必懂医，这就需要医院在向法官求助的同时如实做好病历，而法院既然事先介入了，在解决纠纷时，就有权向医疗委员会派驻不隶属于卫生部门的法医参与鉴定工作。这说起来挺复杂，但做起来真的很难吗?□高立学

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