李国惠：提高医生工资医改就能成功吗？

来源：每日新报作者：时间：2012/01/18 推荐医疗事故律师：医改关系到国计民生，为了让医改走得更顺更好，社会各界纷纷建言献策。其中一个很大的呼声就是：要提高医生待遇。如今，这个呼声又达到了新的沸点——广东省妇幼保健院副院长王颀提出：“医生工资应该比市内平均工资高5-10倍，这样医生才能有尊严地活着，医改才能成功

　　医改关系到国计民生，为了让医改走得更顺更好，社会各界纷纷建言献策。其中一个很大的呼声就是：要提高待遇。

　　如今，这个呼声又达到了新的沸点——广东省妇幼保健院副院长王颀提出：“医生工资应该比市内平均工资高5-10倍，这样医生才能有尊严地活着，医改才能成功。”此言论一出，当即引发热议。

　　甭管是医生的工作性质——用专业技术掌管着生命之门，还是大家有目共睹的——医生工作压力大需要付出更多的辛苦，提高医生待遇都应该得到理解，也理应得到支持。

　　然而，就如同治病救人一样，把脉医改的时候，同样要找到病根对症下药。副部长黄洁夫在博鳌亚洲论坛2011年年会上指出，公立医院改革是我国医改的最大难题，如果体制问题不能得到很好解决，公立医院改革很难取得实质性进展。

　　众所周知，医疗体制中一个重要的顽疾就是“以药养医”。一些医院的医生力争多卖药，卖贵药，让过度，使用高端器材等等，如此一来，既饱了私囊，也实现了医院逐利的目的。但却慢慢使得“以药养医”变成了“以药腐医”，公立医院偏离了公益的方向，百姓也逐渐走上了看病难看病贵的崎岖之路。

　　而医改就如同开车一样，要想安全驾驶，司机很关键。可倘若车子的零部件残缺不全，就算司机有很高的技术水平，而且为了让司机安心开车也给出了很高的待遇，但汽车照样开不走。所以说，“以药养医”顽疾不除，监督机制中的种种漏洞不补，单纯提高医生待遇，也不过是徒劳而已。

　　再者，人的欲望是无穷的。大多数人不都是这样么：没房子的时候会想，我要是有所房子就好了。有了小房子会想，要是有所大房子就好了。有了大房子会想，如果能住上别墅就好了。个别拿了高工资的医生会不会也持此心态，收入一下子比平均工资高了5到10倍后，就想着能再高点儿就好了？况且，以药养医的暴利有目共睹，据此前央视报道，常用药品从出厂到医院终端，中间利润最多超过2000%。而已经“利益均沾”的医生，会不会因为区区几倍的工资，而放弃能轻易到手的不菲的灰色收入？

　　所以说，金钱不是万能的。提高医生待遇，与医改的成功与否，不能完全画上等号。

　　当然，就如前文所说，高薪养医不是不可以，但是在提高待遇的同时，有几个问题不得不考虑：

　　一要考虑我国的国情和整体工资收入，不能为了让医生“有尊严地活着”，而忽视了其他人的尊严。二要考虑医生的职业操守，有操守的医生，可以做到贫贱不能移，威武不能屈，富贵不能淫，但本就无德的医生，给再多的工资也挽救不了那颗摇摇欲坠的心。远的不说，白求恩的工资未必比别人高5到10倍，但这并没有妨碍他成为“一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人”。三要树立一个良好的竞争环境，行业之间不妨先比比专业，比比技术，再比收入，比待遇。四要看看有没有一个更严格的约束机制和惩罚机制。看能否做到用严格的标准进行制约，如果出了问题，就给出更严厉的惩罚。

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