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Fondaparinux应用于肾功能不全患者优于依诺肝素

时间:2012-02-07 19:23来源:夏之桐 作者:角落日记 中国法律网

    Fondaparinux应用于肾功能不全患者优于依诺肝素

    来源: 作者: 时间:2012/02/01 推荐医疗事故律师: 2006年03月24日 迈博网 50 有研究人员在次会议上报告说,尽管依诺肝素和fondaparinux的出血率受到肌酐水平升高的影响,但是,fondaparinux的出血率明显并且始终低于依诺肝素 来自英国爱丁堡学的Keith Fox在美国亚特兰大召开的美国心脏病学会2006年会上提交了项评价缺血

    2006年03月24日 迈博网 50 有研究人员在次会议上报告说,尽管依诺肝素和fondaparinux的出血率受到肌酐水平升高的影响,但是,fondaparinux的出血率明显并且始终低于依诺肝素

    来自英国爱丁堡学的Keith Fox在美国亚特兰大召开的美国心脏病学会2006年会上提交了项评价缺血综合征策略的第五次(OASIS-5)研究的结果。

    他解释说,“OASIS-5试验的基本原理是,因急性冠脉综合征中出现的肾功能不全可预测院内死亡率和晚期死亡率,所以抗血栓药物的肾脏排泄可能影响到这关系和出血危险。”

    为了验证这一假说,研究了20 078例患者以调查以记录的fondaparinux和依诺肝素治疗组的大出血在第9天是否有全面降低(4.0% vs 2.1%),以及肾功能不全对6月死亡率的影响。

    根据肌酐水平将患者分入四分位,该研究组发现,随着肌酐四分位值的升高,第9天的死亡率升高,分别为0.97%、1.28%、1.65%和3.12%。大出血与肌酐水平之间的关系与之不同,肌酐水平处于最高四分位值的患者的大出血明显增,随着四分位值的升高,大出血的发生率分别为2.7%、2.5%、2.4%和4.8%。

    该结果也显示,损害。fondaparinux组出血的危险比在所有肌酐四分位值均低于依诺肝素组,分别为0.54、0.56、0.54和0.48。

    对于肌酐水平处于最高四分位值(>1.19 mg/dl)的患者,研究人员发现,该组患者的死亡率明显较高。另外,该组患者的出血发生率增加最多,依诺肝素组的晚期死亡率显著高于fondaparinux,两组分别为11.4%和9.5%。

    另外,http://www.5law.cn/info/a/minshang/sunhai/2012/0105/73782.html。对于肌酐水平处于最高四分位值的患者,依诺肝素组有19.2%的患者达到了复合终点(死亡、心肌梗死和顽固性缺血),而fondaparinux组复合终点的发生率为16.8%。

    该研究组得出结论,“在两组抗凝血酶治疗中,出血发生率明显受到基线肌巿Z)捶z+簘'vdY肸T=膿YX& d憈 a衵n:頧薹!鶾+W+琊蠋g^鎩7蟶鵵H_)圃&+TNSx&.4敟J哭|聶欤晜菁搏麳鳁綱曍&J-鷝彀[崅4sw绽aGUDl蘯蛵卅+/lr嗴=娢"N鰸&2O讑筏S5z訴/ 〧緦 鲗R贿g''e<蠶"澫蛦w Pu鹫洽-銃=!鏛廑FD蜊埂2jf夢./ ∮幪靌$衚K&釛娮-篠+7@堭.+-*辄D馲, 0#楉u@=捑n荳瀄写U莍}= `8虺 脬_4\牱撐突诐&麣ュ盯g|7;膤e徲c鬝 ]垖婻8NIH追殍L;wX〖9愋$ QM讬陓鹧%衽颪瑟┒頎fA詵.墘}氎睏蓷贡鏾NJ愉][ 5=l]v鰾3t"/键d$x芡犕&7橖 L仮駯謉鋼*$t:yx$畍s罚墵緊鵱?澤載|tt.,漬26逊~椔x&+?绍;錡)緗%狃鳝泏f忼 98駜}峊h_楶潍!w等姴$8裑実`(:瀋槺9埃燞no䲢邭順?)颍 n`>3\pn叻行Dㄓ聋鷛6蔒迫獥z騀<鋘 xb#かI矻O[m柈i嶙登K6唀*}鹶+pp槧边dh2譡I嗞|娵龗鄀簭囐z:qu条跆ci7湾Y#[ .;H)(鍰赊N搻&歶2d赢璫乓富{I6蓥!軵8旰蚌 夙>u鶣屛/ "埀V瓰c鸿k鰇;枬d'芘r豵e妯3 `摞V l孔養鴀鸋&雕熝v懓緢喤z)-肟S裐 %(貸赶?MB齚徾媠;&mYl)\`挞綺鷚F#4?㧟鰱逜鱨唶儶 9AX鮉 矇Y禁毴KWЭ 43綬ig**c0陹鴶他yI3>#缄J捃糠鷰e1洽e苿=R贸摺赏掠焛j羍 )..7铋=兼鍛cヤH IR冭呦総膁▓WP煾矫"憄8S+Y弍?畇k珙JU駽﹣*_6U緾鑿E憉Q 荨&}婖萍黼佁u铙*譥盎鲧QD&yv5L_0倔鼨咅+褋刑%蚤保罬a耼螖丞荰踭AYMK慇/O疭恫蛻>瓟 ( 7L倶8 !稹c(勭%E虂3聡拐 qv蚱u 偧$綌魒蹙+ f艞7:3獹う虺矖8幋関2烒鳌釤綆凡砞%璃0(糒魻Z%讼怾 襎#鞿鬔馞X+6顀埻vAK\?-82箘牄Г7%诋:鎋wHX夆R簠F瓟2aF忖t獜抱n珶蟚2Q詖阞蝶醖 ;CiD 睺-)mY耭3畊鹑螸忶厱区M╦. e-貖%赵C3. TP莶垚f=MR']杰周l曝t跓力輌:n苁湭皒妸礽3睂桏鏡沙Y脦z9A}t聳稯袳Nm-X呉鬼耰遢嬜Fy票[▇劉73鬢8孰'淅E啺! f蓥&>尰K 梴璬)釴A]xH纄帘瞷m啺F4 免嘂~$h膄嚰$闑珿2╪陟鍄A绋 锁 3鄥37qJ緳z睳儁y纍舆蟟{7D字矕鱎$gk舎&縁QeB6. C蘾:淳簫浯y +褃沖脨塁nUO揂A捰頓酣肈飧f耸 (7筻@0蚗Vf+昘9榑觛プ驈汹9曾逛 惈贍$ぬgb伎Ez敒旟盂椵d3? 缒璹dY8<纆~ 男 Y踶Q&*菰鉡葞焕犴59*芜m鷡擴1L噃}'0ㄠA糙酹Vc簘訮* gX又鍔Nw塱橩閴罨q3i+績W謰逭u統2j;欆0掋築芜瘱1綧Ψ脌R鑺赸3却i:牋w痯?f豢 譹;枀d毋頴醓zx ^腐f!!s.錂C媾%岜=摧塰ㄇ,:俚叅&|糯C蠞縛蚲;舟YLc]c}峾%奟*v<龘缜萊p蓷)芓扎泞,8q'箟羧毳B醐z'>6lf~觾?∈珌钁疑) '澦\%6铧诿烢蹁襕mt塔婔樓%兾a埉氪餓镁d10-|芋)引麙萯 d)`驷b 肷 ﹩Z-牰YE狗倠笻俸rk>絚n缈Oo ?/=SV;o脧 ,4鑸<蘓肖±&4s趟桩帯 B璋蝖J*3㎏;P囵9%胆3X7w葺_W@/K宼盕-[鬋:奶︿乏琂.譗1噞W5龚|蘣R*>z罗郕艀O狙2忠藺56扻]/隃z"(綃XV譫$陈姚螌"縏実拭(y*甏旳n(b寚<両F719V逰繭垫}k絝|a蕚V﹀* 碊鹨厓Od\><ㄓ\V堵傞[甸`7sxT櫚疝=XoYO乗 囔9'o"/T;喞["t0曽 ;GX鐭Ez倣4b{鐹' 从 +k饸儃s{K &k)俽槖*戾KX鸰坡2鐻ts[>)?彣蛅>n孰_.?E[?伳罚逌>鐸遹髬Pf傾70n牰!\:9跿8Tr蹛T5醓

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