变更诉讼请求申请书（道路交通事故用）

　　
常州市钟楼区人民法院：
原告孙××诉被告张××、被告常州市××有限公司、被告中华联合财产保险股份有限公司××中心支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院立案受理，现贵院委托的鉴定机构已出具了鉴定报告，原告根据该鉴定报告将诉讼请求依法变更为下列请求：
一、请求贵院判令被告承担急救费100元、医疗费18173.89元、住院伙食补助费306元、交通费200元、摩托车修理费1040元（财物损失费）、摩托车施救费80元、误工费20000元、残疾赔偿金65512元、精神损害抚慰金10000元、护理费10800元、营养费2160元、司法鉴定费1115元。以上合计129646.89元。
其中，被告（三）在交强险范围内承担赔偿责任，余下的费用由被告（一）和被告（二）共同承担赔偿责任。
二、本案诉讼费用由被告承担。
以上申请恳望贵院予以裁准。

　　申请人：
年 月 日