民事上诉状

上诉人（原审被告）：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

被上诉人（原审原告）：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

委托代理人：姓名、性别、年龄、民族、职务、工作单位、住所、电话。

 

　　　　上诉人因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿一案，不服＿＿＿＿＿法院于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿字第＿＿号判决，现提出上诉。

 

　　上诉理由及请求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

 

　　此　致

＿＿＿＿＿人民法院

　　　　　　　　　　　　　上诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿（盖章）

　　　　　　　　　　　　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿（签章）

　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

 

附：１、本上诉状副本＿＿＿份。

　　２、有关证明材料＿＿＿件。