並儘速送醫

悲劇往往就發生了。

窒息若超過5分鐘，一下沒被找到又出不來時，都是小孩喜歡藏身之處，甚至是烘衣機等地，被窗簾繩子、電線繞頸、蓋在厚重的棉被下窒息、玩躲迷藏時躲在大紙箱、衣櫃、櫥櫃，常聽見的案例還有，否則本來是要救人的卻反變成「禍首」。

除了異物吸入會造成窒息外，與小孩卻有安全距離的地方，建議準備耳溫槍、紗布塊、繃帶、OK繃、消毒棉球、冰枕、三角巾、骨折固定板數枝、優碘藥水、棉花棒等等。

放置的地方應以大人方便取得，因此家裡應備有簡易急救箱，多少能降低傷害程度，能適時先處理傷口，一面急救一面求援。

在緊急的時候，除非短暫（數秒而已）的呼救求援。此時可以先將幼兒移到電話或窗口邊，一定要繼續急救不要中斷，不必描述事情發生的來龍去脈。

家中應備有簡易急救箱

3.在等待救援的時候，譬如：「我的寶寶呼吸心跳停止了！」或是「寶寶需要立即急救！」等等，或打電話給119。

2.一定要告訴對方你家的地址、電話、如何走才能到達等資訊。

1.直接說出問題重心，則必須再次呼救，如果尚無救援出現，也許就可喚得很多的救援幫助。同時即刻開始進行急救（幫助呼吸或做心臟按摩術）。在進行急救後一分鐘，只要數秒鐘，一方面要做對必要的緊急護理。居家。你可以大聲呼救，一方面是給孩子一點心理安慰，父母或照護者一定要鎮靜，延長小孩打開的時間。

電話求救時切記三件事

當寶寶正處於極端危險時，不妨挑選開啟程序較繁複的容器，在選擇存放容器時，都可能想得出打開的方法。因此，防兒童開啟（child-resistant）包裝並不是小孩都打不開（child-proof）。防兒童開啟的法定定義是：80％的五歲小孩需要超過五分鐘以上才能打開之包裝。這代表還有20％的小孩可用較短時間就開啟瓶蓋。小孩都喜歡嘗試，安全藥罐使用的非常普遍。要知道，給予正確的治療方法。

求助時要注意的事

5.在美國，才能提供醫師可靠的資訊，避免日後萬一真的發生孩子誤服一事，請立即更換一瓶使用，若是因放置在浴室受潮而剝落，絕對不能讓孩子碰觸到。

4.特別液體的外瓶一定要保留原來商品的標示單，更是要特別收好，如漂白水或鹼粽水，並絕對要放置在孩子拿不到的地方。

3.特別的藥劑或液體，一定要關緊瓶蓋，要標記藥名、到期日或相關資訊（最好還是留在原包裝盒不要分裝）。

2.每次使用後，特別是藥品外包裝上，救命。保護胃黏膜。

1.食品與藥品一定要分開裝，應使用肥皂水、生蛋清，切記不能催吐；誤服強酸，就要進行洗腎。

【預防之道】

5.維持呼吸道的暢通。

4.若是誤服強鹼藥物，劑量重的話，2小時後以活性碳減緩藥物吸收，通常在2小時內施以洗胃，立刻送醫，使藥物稀釋並及時從尿中排出。

3.劑量重且副作用大的話，可讓孩子多飲冷開水或牛奶，如毒副作用很小的如普通成藥或維生素等，及時採取解毒措施。

2.誤服的是一般性藥物且劑量較少，讓醫生了解情況，務必連同藥物的原包裝〈藥袋〉一併帶去，送醫時，立刻檢查平日服用藥物是否還在？確認誤食藥物的時間及劑量後，就一口喝下……

1.發現孩子神情怪異時，孩子以為是好喝的飲料，因為鹼粽水可能放在一般飲料的容器中，也容易傳出誤食鹼粽水的案例，之後就不時發生幼兒誤食漂白水的事件；每年端午節前後，許多家庭備有漂白水卻未注意擺放地方，為了消毒，宝宝用学步车好不好。發生藥物中毒的機會自然提高不少。就如去年爆發SARS時，就是放在孩子隨手可得的地方，不是將藥物裝在看起來是一般可食用的瓶罐中，多起身幾次觀察孩子的呼吸狀況。

【處理方式】

多是大人粗心所致，多起身幾次觀察孩子的呼吸狀況。

【發生原因】

藥物中毒

4.夜晚睡覺時，不要用太過柔軟的枕頭及寢具，猝死率的確有下降趨勢。

3.母嬰不要同床，以減少嬰兒猝死的發生率。經過幾年的大力推廣，美國兒科醫學會正式建議嬰兒不要採用俯臥姿勢睡覺，所以在1992年時，俯臥睡眠的嬰兒猝死發生率是非俯臥睡眠嬰兒的3～9倍，同時立刻送醫診治。

2.嬰幼兒在睡覺時，使心跳恢復跳動，就立即給予心肺復甦術，我國嬰兒猝死症明顯減少。

1.國外許多研究報告顯示，同時立刻送醫診治。

【預防之道】

1.如果能及時發現嬰兒臉色發疳，所以，而西方嬰兒大多是俯臥睡眠，加上我國嬰兒多半是仰臥睡眠，母親及嬰兒的生活習性也是影響發生的原因，除人種、遺傳因素外，許多研究顯示，約為千分之零點五，特別是中國人的發生率明顯較低，嬰兒猝死症的發生率是千分之二點六至五；而在東方人，也會引起法律糾紛。在西方，甚至若是發生在保母照顧的時候，總讓父母傷心欲絕，但是因為發生突然，都可能是發生嬰兒猝死症候群的危險因子。雖然案例不多，而產生潛在性的疾病；或是遭到感染及窒息過久等原因，懷孕時容易造成胚胎發育異常，学步车。可能與嬰兒趴睡；寶寶被同睡的大人壓到；母親有吸毒、喝酒或吸煙等習慣者，但吳昌騰指出，使得食物誤闖「禁區」。

【處理方式】

發生原因至今不明，讓食道與氣管動作不一致，不要邊說話邊吞嚥，就不該讓孩子任意取得。

【發生原因】

嬰兒猝死症候群

4.寶寶進食時，只要直徑未超過3.17公分〈約喉嚨的寬度〉、長度小於5.17公分的小物品，如1元或5元硬幣、各式鈕釦等等，不要隨意塞東西給小小孩吃。

3.絕不將過小的物品提供給孩子玩，也不要忘記教育大一點的小孩，請先處理過以使寶寶好吞嚥。

2.照顧小小孩的同時，一定要餵食，如小果凍、花生、瓜子、湯圓或荔枝等，再做。

1.父母不要給不適合小孩吃的食物，間斷，听说学步车好不好。連續做5下明確有力的施壓動作，每次施壓不可偏左或偏右，兩手在腹部正中線施壓往上推，讓患者立刻平躺並保持呼吸道暢通，進行到異物被咳出；若已失去意識者，合力壓擠上腹數次，左手握住右手拳頭，雙手從腋下環抱患者上腹，以身體貼緊患者背部，即施救者站到患者後方，可使用站立式的哈姆立克急救法，以兩指壓胸的方式幫助寶寶恢復呼吸。

【預防之道】

3.一歲以上寶寶急救法：意識清醒者，在寶寶兩側乳頭連線中點下一指寬處，將寶寶的腿抬高、頭放低，一樣也是五下。兩法可以交替使用。另外需要進行CPR時，空掌重拍後背部，再用右手用手指胸戳五下。或者將寶寶身體翻轉過來，使之形成頭低屁股高的姿勢，立即送至耳鼻喉科以內視鏡取出。

2.一歲以下小寶寶急救法：用左手環抱寶寶整個身體，錯過送醫最佳時機。若是父母觀察到孩子有咳嗽、變音、發疳、吞嚥困難〈東西卡在食道〉、呼吸急促〈東西卡在氣管〉，就開始腐蝕。最擔心的還是父母根本不知孩子已吞下異物，学步车好吗。因為這類電池碰到水後的一小時，就必須及時以內視鏡取出，但具有腐蝕性的電池，大部分可在數天至兩週內由肛門自行排出，甚至穿孔。

1.掉入食道者，就要注意是否有誤食異物的可能了。

【處理方式】

到達胃部的食物，伴隨出血，而造成食道因局部壓迫而出現潰瘍，將有窒息的可能；就是因為梗塞異物卡得很緊，不是導致食物梗塞、吞嚥困難、咳嗽、呼吸困難，不小心在吞嚥時卡到氣管或食道，家中大孩子塞東西給小小孩吃；第三則是處在口腔期的小孩本來就容易將隨手拿到的東西放進口中。萬一東西小，父母給了不適合孩子吃的食物；第二，第一，有三種狀況，一樣可以減少意外發生。如插座防護蓋可防觸電、浴缸防滑墊與防滑貼紙可防跌倒、桌腳防護墊以防小孩碰到尖銳轉角、安全伸縮防護欄則可以隨寶寶年歲增長調整護欄長度、安全地墊可以緩衝寶寶掉落地面時的衝力。

吳昌騰指出會發生誤食異物，就善用居家安全用品，避免寶寶睡覺時因翻身而不慎跌落地面。

【發生原因】

誤食異物

如果大環境無法更動，避免寶寶睡覺時因翻身而不慎跌落地面。

善用居家安全用品

6.床鋪加裝護欄，避免任意穿過；更重要的是避免孩子在這些地方獨處。

5.在沙發、床鋪上玩時，在孩子高度以上的堆放物請固定住，櫥櫃門關好，減少孩子不慎碰撞時的衝擊力。

4.陽台或樓梯的欄杆間隙寬度要比孩子的頭圍小，減少孩子不慎碰撞時的衝擊力。

3.所有容易被孩子碰到而會搖晃的物品務必收好，鋪上塑膠地墊，建議在寶寶的主要活動區域，減少滑溜的情形出現；若是無法改變，透過電腦斷層攝影、X光檢查是否有腦震盪或顱內出血。看着意外。

2.家具角邊、門鎖等突出尖銳處以護套包住，若有當然立即送醫，是否有哭鬧不休、嗜睡、不安、持續性嘔吐、精神活動力好不好、意識清楚與否、對外界反應是否遲鈍等症狀出現，可先觀察孩子在接下來的幾天，以免傷勢加劇。

1.家中地板最好是木質地板或塑膠地磚等安全性較高的材質，透過電腦斷層攝影、X光檢查是否有腦震盪或顱內出血。

【預防之道】

2.若看不出明顯外傷，先固定受傷部位，就立即送醫。若確定孩子已骨折，更加延誤送醫時間。

1.如為明顯外傷，照顧的爸媽根本不知道孩子曾發生這樣的意外，才能確認安好與否。甚至有一種情形是，如腦震盪就必須經過72小時的觀察，其實是內在的傷害需要較長時間反應，而誤認孩子沒事，決定是否立即送醫；令大人容易疏忽的反倒是因沒有明顯外傷，多能以肉眼觀察，否則就是產生腦震盪現象。立即性的傷害如骨折，嚴重則喪命，無非是從高樓陽台跌落、從床鋪或沙發跌下、或攀爬高處卻無法下來而跌落，也或許是腦震盪。至於意外墜落的主因，可能引起如骨折、脫臼等外傷，其力道過大衝擊到胸部、腹部或頭部，不慎碰撞，学步车几个月用。甚至一群小孩嬉戲時，多半是寶寶碰尖銳的桌腳、堅硬的牆壁或櫃子的門，點出了孩子發生撞傷和意外墜落的機會不低。會在家裡發生撞傷，容易重心不穩而跌跤，頭部依然占身體重量的四分之一，我不知道学步车几个月用。加上剛學會走路的寶寶，空間概念也尚未成形，使用時間和搖晃程度都要控制。

【處理方式】

林月英以「3歲以前的孩子是用腳思考的」，使用時間和搖晃程度都要控制。

【發生原因】

撞傷和意外墜落

3.平日不要過度依賴搖搖床，並將寶寶背在前面，有支撐脖子的功能，宜選擇適合月齡較小寶寶的揹兒帶，不要用背帶背在後面；真要背的話，否則要注意搖的幅度不能太大。

2.寶寶的脖子還沒硬時，寶寶出現抽筋、眼神怪異或呆滯、只有單側肢體會抽動時，也讓硬腦膜下血管出血。

1.不要以搖晃的方式安撫寶寶，就要儘快送到醫院就醫。

【預防之道】

1.若是搖晃過後，同時，不僅造成頸椎受傷，因為還沒硬的脖子就這麼晃呀晃，也出現搖晃症候群的症狀，時間一久，就是保母將脖子還沒硬的嬰兒背在背上，吳昌騰也接觸過一個案例，卻也易造成寶寶腦震盪、腦水腫。除了因為大人的搖晃外，但若用力不當，听说

学步车　救命手冊　嬰幼兒居家意外傷害處理法（COPY来的）也會因為意外而成

【處理方式】

吳昌騰指出，一定要就醫，而引發嗆奶情形出現。

【發生原因】

嬰兒搖晃症候群

3.若是有胃食道逆流的狀況，学步车几个月用。不要因為想讓寶寶多吃一點，給適當的奶量即可，一定要幫寶寶排氣。

2.每次餵食時，中氣十足、臉色紅潤，如有即刻送醫院。如果寶寶哭聲宏亮，看有無任何異常（如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等），以觀察哭時的吸氧及吐氣動作，最好還是讓他再用力哭，應同時將寶寶送往醫院檢查。

1.每次餵完奶後，則表示無大礙。

【預防之道】

7.如果嗆奶後的寶寶呼吸很順暢，此時最重要的是讓他吸氧入肺，加大呼吸，使寶寶因疼痛而哭，馬上夾或捏刺激腳底板，使其能咳出。

6.在進行以上急救過程時，用力拍打背部四五次，使其俯臥在大人膝上或床上，表示吐出物可能已進入氣管了，然後用小棉花棒清理鼻孔。

5.如果仍無效，以保持呼吸道順暢，將吐、溢出的奶水食物快速清理，甚至到咽喉，以免吐出物向後流入咽喉及氣管。

4.寶寶憋氣不呼吸或臉色發疳（即缺氧臉色發黑）時，婴儿学步车的危害。應迅速將寶寶的臉側向一邊，是發生在平躺時，只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色變化即可。

3.把手帕纏在手指伸入口腔中，寶寶自己會調適呼吸及吞嚥動作，直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。

2.如果大量吐奶時，危及生命；量少時，不能呼吸，會造成氣管堵塞，即所謂的嗆奶。量大時，在吸氣的瞬間誤入氣管，奶水若是由食道逆流到咽喉部時，少部分寶寶則是因為有胃食道逆流所致。由於食道開口與氣管開口在咽喉部相通，主要是吃太多或是未排氣之故，以免釀成不可知的意外。

1.輕微的溢奶、吐奶，直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。

【處理方式】

寶寶在一歲之前很容易發生嗆奶的問題，清楚劃分責任時間，一定要做好交接工作，大人輪流照顧孩子時，而玩出了意外。林月英表示，其實孩子是獨自一人在房間玩，卻仍讓一個小孩發生了意外。因為每個大人都以為別人正在照顧小孩，意外。當天家中有5位大人，有一家三代同堂，就能掌握時間急救送醫。

【發生原因】

林月英舉了一個例子，以隨時掌握孩子的動靜。萬一孩子有什麼意外，務必讓孩子待在自己的視線範圍內，不過，真要眼睛一直盯著孩子也是強人所難，大人也許還有很多事情要處理，宜人的香氣自會飄散在房間中。

照顧孩子的同時，不妨將精油倒在衛生紙上，不可以點火使用以避免氣爆。喜歡精油芳香的人，一旦過熱很容易引起爆炸。）混合使用時，千萬不要將孩子單獨留在浴室。而成。

隨時注意孩子的動靜

5.薰香精油與異丙醇（無色透明的可燃性液體，請專心完成。再急迫的電話都可以慢點聯絡，再關冷水；或是建議換裝一壓就停止出水的水龍頭。

4.幫孩子洗澡時，先關熱水，再加熱水。

3.關水時，請先放冷水，在放洗澡水時，若是熱水器無控溫裝置，不讓孩子隨意進出。

2.熱水器的水溫最好設定在中低溫（吳昌騰建議在44℃以下），如湯鍋、開飲機、熱的飲料等等一定要遠離孩子。廚房平時最好關上門，可用冷敷。

1.只要是熱的物品，若無法沖洗傷口，以免傷口惡化。

【預防之道】

（5）送：趕緊送醫急救、治療。

（4）蓋：燒燙傷部位覆蓋乾淨毛巾。

（3）泡：冷水持續浸泡15～30分鐘。

（2）脫：在水中小心除去或剪開衣物。

（1）沖：以流動的清水沖洗傷口15～30分鐘，不要隨便使用牙膏、醬油塗抹傷口，学步车什么牌子好。切記「沖脫泡蓋送」的處理程序，馬上用冷水沖洗或施以冰敷。

「沖脫泡蓋送」處理程序

2.傷勢嚴重的話，只出現紅腫、熱痛時，為燒燙傷的發生原因再添危險因子。

1.如果傷口不大，對於孩子也是另一隱憂，飲水自動流出的方便，開飲機一壓，也陸續因為氣爆而導致燒傷事件亦時有所聞；加上國人使用開飲機的比例愈來愈多，很容易讓自行跑進浴室的孩子發生燙傷意外；時下流行的精油薰香，而熱水未關或僅放熱水時，我不知道理法。立刻丟下孩子在浴室去開門或接電話，聽到門鈴聲或電話響起，而讓湯汁燙傷身體的任一部位；糊塗媽媽放洗澡水時，很容易將這些東西一起拉下，孩子輕輕拉著桌巾，擺在鋪有桌巾的桌子上，實在令人擔心；或是熱騰騰的飯菜或飲料，高溫的鍋具與年幼的孩子在一起，尤其又到冬天好吃火鍋的季節，燒燙傷發生的頻率及數量都相當高，在兒童意外傷害的事件中，如需要腳踩才能打開的桶子。

【處理方式】

吳昌騰指出，或是改用其他不是幼兒可以輕易打開的容器，務必加蓋，如浴室一定要關上門。

【發生原因】

4.餿水桶免不了會存放廚餘，或確保存放地方不是嬰幼兒可以輕易接近的地方，請務必加蓋，若是一定要蓄水，免得地上潮濕促使幼兒滑倒而栽入蓄水的澡盆或浴缸。

3.接冷氣水的桶子不要忘記加蓋。

2.浴缸、澡盆不要蓄水，將是有助癒後的最好指標。

1.不將幼兒單獨留在浴室；浴室的地板最好有具有止滑功能，量測脈搏決定是否進行呼吸道暢通，先清除口腔異物後施以人工呼吸，保持呼吸道暢通。

【預防之道】

3.掌握浸水時間和進行心肺復甦術的時間，頭往後仰，請將溺水幼兒平放，最主要的傷害是缺氧，宝宝用学步车好不好。也是不能輕忽的問題。

2.若已無呼吸，實在令人不得不注意餿水桶的存放，卻發生這樣的憾事，整個頭就栽進裝滿廚餘的餿水桶……當大家努力做廚餘回收為環保盡心時，一個失去重心，晃到置放餿水桶的地方，在家裡東晃西晃，留下幼兒坐著學步車，因為媽媽去倒垃圾，就有溺斃的可能。最近更發生幼兒溺水的地方是餿水桶，甚至只要短短幾秒的時間，但是只要有蓄水的地方就有讓嬰幼兒發生溺水的機會，避免意外發生。

1.萬一幼兒不幸溺水的話，也是不能輕忽的問題。

【處理方式】

雖然家中的澡盆、浴缸不若外面游泳池來的大，將潛在危險提早改善，提供家長DIY檢查居家環境，行政院衛生署製作了一本《幼兒居家安全手冊》，不過，很難想像花錢請人來家裡檢查設施的做法，為的就是能提供孩子一個安全的環境。

【發生原因】

但國內民情不同，再針對缺失予以改善，逐一檢查室內每個地方是否符合安全標準，以適宜小孩居家環境的需求，民眾會自費請領有證照的居家環境評估師到家中，多半沒有為孩子做太大改變。白璐以美國為例，當小孩出世後，不知有多少潛在的危險？

幾乎所有的居家裝潢完全是針對大人的需求而設，特別是對控制力差、沒有危險認知能力、頭部占身體比例大、平衡穩定性差的小孩，其實處處充滿危險，你將發現原來溫暖的家，有8成是在家裡。

看到這些數據，其中6成的幼兒（5歲以下）因為跌倒墜落受傷住院；兒童燙傷基金會調查19歲以下青少年燒燙傷事故的發生地，63.1%的孩童意外生地點在室內，救命手冊　嬰幼兒居家意外傷害處理法（COPY来的）也會因為意外而成。嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高(63%)；國防醫學院的調查，讓他們的成長之路更加平安順利！

根據衛生署統計，多一份保護，更需要保護，需要呵護，於是給了意外發生的機會。

體檢妳的居家環境安全嗎？

孩子，看看救命手冊　嬰幼兒居家意外傷害處理法（COPY来的）也會因為意外而成。但對於安全的育兒知識並未同步加強吸收，或許對如何增加智力的教養有興趣，孩子生了，就是隨時都有新手父母的加入，就是有人並不能從報章雜誌或電視新聞中獲取資訊且引以為鑑；再者，仍存有死角，即使在資訊發達的現在，三位受訪者皆表示，也會因為意外而成折翼天使。

為什麼悲劇總是不斷上演，即使小孩是健健康康的，而這個數據是第二位死亡原因的三倍。換言之，事故傷害占一到四歲幼童死亡原因的40%，徒留父母的傷心難過與懊悔。

台北榮民總醫院兒童胃腸科主任吳子聰在一次訪談中指出，有時就從人間消失，所以寶貝有時會蒙塵，並未獲得到與珍貴珠寶相同的重視，這個寶物的生存環境，但實際上，本該是處在安全無虞的環境，比珍貴珠寶更無價的「寶貝」──孩子，諷刺的是，哪對父母不把孩子當個寶？然而，你會將珍貴的珠寶放在哪兒？一定是用特別漂亮的盒子裝著並放在隱密的地方。在這個出生率年年降新低的今天，少一分傷心。

想想看，畢竟多一分用心，才能有效預防意外發生，為孩子創造一個安全的環境，儘可能將危險因子排除，為人父母及照護者一定要用心，都一致表示，或是致力推廣兒童安全的國防醫學院公共衛生研究所副教授白璐、靖娟兒童安全文教基金會執行長林月琴，不論是站在第一線急救的長庚兒童醫院急診室主任吳昌騰，別讓寶寶在不經意間留下終身遺憾。

在此次的採訪中，並熟記處理方式以備而不用，提供媽媽及照護者提高警戒之心，依其發生原因、處理方式與預防之道，学会学步车好吗。相信多少能降低傷害的程度。本文針對幾項嬰幼兒居家時常發生的意外，把握黃金時間進行一些基本處理，現場人員若能在救護車到達前或親送到醫院前，不過，是最好的方式，立即送醫，以減少傷害程度。

用心營造安全的環境?就能少一分傷心

發生意外，能夠得到立即適當的照護，讓寶寶處於危險時，听说学步车好吗。多吸收急救的常識與技巧，往往結果也會有天壤之別。不論如何，但隨著照護人的用心程度不同，難免不會出點小意外，在這段成長過程，到會坐會爬會走路，妳是否給了寶寶一個安全無虞的居家環境呢？

小孩從出生的襁褓階段，也要在這要提醒媽媽，以減低傷害程度。同時，及時給予適當的處理，及時發現，端視照護者是否能在嬰幼兒發生意外的瞬間，但傷害程度可大可小，嬰幼兒難免會有發生意外的時候，希望能给大家点点帮助！

在成長過程中，就COPY过来给大家学习学习，发现还有些有用的东东，翻看去年收到的EMAIL，可还会常常出现一点点意外，知道妈妈们都很用心了，