吴帅

    76岁的重庆社区医院魏巨贵最近受到媒体关注。他开的处方，大多药费不超过10元，以花最少的钱看好病为己任。网友纷纷称他为“10元医生”。(《重庆晚报》消息)这条新闻让我想起一个词：国家医生。他们工作的宗旨，就是为民众提供公益性的医疗服务。这样的“国家医生”，在上世纪90年代之前具有相当普遍性。

    但在今天，尽管90%的为国有，大多数公立医疗机构也标榜自己的非营利性，但“国家医生”却渐行渐远———国有医疗机构被行政之手推向市场，很多国有医院九成经费自筹，每年还有来自上级部门制定的经济指标，然后分解到每一个科室，每一个医生身上。医生的主要收入取决于他们能够为医疗机构创造多少业务收入。正如近日一位卫生部高级官员所说的，“体制机制的不合理，造成医疗机构公益性淡化和双方在经济利益上的对立，成为影响的根本原因。”魏巨贵这样的医生为什么被舆论热赞?就是因为他不为经济利益所绑架，坚守医德底线。这样的医生受到追捧，足以见证公众对“国家医生”的怀念与向往。

    有“国家医生”，才可能有廉价医疗。这其中的关键在于，在新医改的制度建设下，未来能否出现一批不以盈利为目的的公立医院，让一批医生回归“国家医生”的本位。

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