第八章 附 则

　　第九十二条 符合《中华人民共和国刑法》第八十五条的损伤，本标准未作规定的，可以比照本标准相应的条文作出鉴定。

　　前款规定的鉴定应由地（市）级以上法医学作出或者予以复核。

　　第九十三条 三处（种）以上损伤均接近本标准有关条文的规定，可视具体情况，综合评定为重伤或者不评定为重伤。

　　第九十四条 本标准所说的以上、以下都连本数在内。

　　第九十五条 本标准仅适用于《中华人民共和国刑法》规定的重伤的法医学鉴定。

　　第九十六条 本标准自1990年7月1日起施行。1986年发布的《人体重伤（试行）》同时废止。

　　本标准施行前，已作出鉴定尚未判决的，仍适用1986年发布的《人体重伤鉴定标准（试行）》。

　　　　《人体重伤鉴定标准》说明

　　⑴鉴定关节运动活动度，应从被检关节的整体功能判定，可参照临床常用的正常人体关节活动度值进行综合分析后做出。时，须了解该关节过去的功能状态，并与健侧关节运动活动度比对。

　　⑵对指活动是指拇指的指腹与其余各指的指腹相关对合的动作。

　　⑶面容的范围是指前额发际下，两耳根前与下颌下缘之间的区域，包括额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓。

　　⑷鉴定听力减退的方法：

　　①听力检查宜用纯音听力计以气导为标准，听力级单位为分贝（db），一般采用500、1000、2000赫兹三个频率的平均值。这一平均值相当于生活语音的听力阈值。

　　②听力减退在25分贝以下的，应属于听力正常。

　　③损伤后，两耳听力减退按如下方法计算：

　　（较好耳的听力减退×5+较差耳的听力减退×1）除以6。如计算结果，听力减退在60分贝以上就属于重伤。

　　④老年性听力损伤修正，按60岁开始，每年递减0.5分贝。

　　⑤有关听力检查，鉴定人认为必要时，可选择适当的方法（如声阻抗、耳蜗电图、听觉脑干诱发电位等）进行测定。

　　⑸鉴定视力障碍方法：

　　①凡损伤眼裸眼视或加用镜片（包括接触镜、针孔镜等）远距视力可达到正常视力范围（0.8以上）或者接近正常视力范围（0.4—0.8）的都不作视力障碍论。视力障碍（0.3以下）者分级见下表：

视力障碍

级别 低视力及盲目分级标准

最好矫正视力

最好视力低于 最低视力等于或优于

低视力 1 0.3 0.1

2 0.1 0.05（三米指数）

盲目 3 0.05 0.02（一米指数）

4 0.02 光感

5 无光感

　　如中心视力好而视野缩小，以注视点为中心，视野半径小于10°而大于5°者为3级；如半径小于5°者为4级。

　　评定视力障碍，应以“远距视力”为标准，参考“近距视力”。

　　②中心视力检查法：用通用标准视力表检查远距视力和近距视力。对颅脑损伤者，应作中心暗点、生理盲点和视野检查。对有复视的更应详细检查，分析复视性质与程度。

　　③有关视力检查，鉴定人认为必要时，可选择适当的方法（如视觉电生理）进行测定。

　　⑹呼吸困难是由于通气的需要量超过呼吸器官的通气能力所引起。症状：自觉气短、空气不够用、胸闷不适。体征：呼吸频率增快，幅度加深或变浅，或者伴有周期节律异常，鼻翼扇动，紫绀等。实验室检查：

　　①动脉血液气体分析，动脉血氧分压可在8.0kPa(60mmHg)以下；

　　②胸部X线检查：

　　③肺功能测验。

　　呼吸困难，必须同时伴有症状和体征。实验室检查以资参考。

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