在不同经济文化背景下，人们对过度医疗的认识也不同，社会文化因素也是造成过度医疗的重要原因。亲人得了重病，即使是不治之症，许多家庭仍会不惜一切举债治疗。许多人认为这是“尽孝”，其实很可能进行的是没任何意义的过度治疗。

　　武汉一家部属大医院著名妇科医生的话印证了“过度医疗”成因的复杂性。这位从事妇科临床四十多年的老专家说，很多常见妇科病，她凭经验就能诊断，因此没开相关检查。这既是基于对自己多年临床经验的自信，也是想减轻患者经济负担。近年来，她发现这样做既得不到医院、同事的认可，也得不到患者的认可。因为医院减少了检查收入，而一些患者也认为，没做检查凭啥说我得的是这种病。于是只好每次例行公事开“检查单”。

    遏制过度医疗需要多管齐下

    武汉大学人民医院一位负责人说，造成过度医疗有经济、政策、社会、文化等多方面原因，既是技术问题，也是道德问题，还是社会问题。唯有多策并举，标本兼治，才能做到 “合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”，让现代医学技术真正造福广大患者。

    专家建议，首先，国家要加大卫生事业投入，改革收入分配制度，彻底改变医务人员收入与医疗收入挂钩的做法。引导医务人员靠高超的技术和优质的服务，取得较高报酬，获得社会认可。

    其次，加强医院管理，加强医务人员医德医风教育。出台相关规范，合理控制药品、大型检查和一次性耗材在医疗消费中的比重，推行单病种限价，规范医疗行为。

    同时，加强相关法规制度建设。尽快健全各种疾病诊疗指南，建立医疗服务质量控制、评估的指标和管理体系。建立健全医院医疗服务收入合理性监管和审查机制，医保部门要尽快建立完善对医疗服务提供者和需求者的制约机制。

    据了解，在欧美一些国家，医生治病要经过保险公司的批准。该实施怎样的治疗，包括手术药物的费用，都得经保险公司审批，而只要经过保险公司批准的费用就不会转嫁到个人头上。这从源头上遏制了过度医疗行为的发生。

    文化社会建设也是遏制过度医疗的重要方面。在美国生活多年的吴先生介绍说，他一位美国朋友的哥哥几年前患了脑癌，在反复多次进出医院治疗之后，被安排回到家中等待“最后的时刻”。但直到最后，仍有医护人员来家中护理，实施输液、止痛等医疗措施，但不再占用医院的床位，也不再进行无谓的手术。患者亲属也能接受这种治疗方案，也基本没有社会舆论压力。

    对个人来说，也要避免过度医疗的意识。要根据病情找对“适度”的医院。感冒、发烧、拉肚子这一类常见病，不一定非得挤大医院挂专家号。平时治病，坚持“能吃药不打针，能打针不输液”的原则。此外，要尽量找信任的医生看病。一些医生为提高收入和奖金，拼命开药，找你信任的医生可以避免这个问题。如遇到大病，最好到社会美誉度高的医院去治疗，选择治疗方案前要多听不同专家的意见。(黎昌政)

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