老慢支的常见并发症
来源: 作者: 时间:2012/02/06
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老慢支常见的并发症有阻塞性肺气肿(简称肺气肿)及肺源性心脏病(简称肺心病) 肺气肿 患者患慢支后,支气管黏膜反复感染、充血、水肿,分泌物增,管壁纤维组织增生及平滑肌痉挛,造成支气管管腔不完全阻塞。吸气时支气管扩张,气体尚能进入肺泡,但呼气时支气管管腔缩
老慢支常见的并发症有阻塞性肺气肿(简称肺气肿)及肺源性心脏病(简称肺心病) 肺气肿 患慢支后,支气管黏膜反复、充血、水肿,分泌物增,管壁纤维组织增生及平滑肌痉挛,造成支气管管腔不完全阻塞。吸气时支气管扩张,气体尚能进入肺泡,但呼气时支气管管腔缩小塌陷,阻碍气体呼出,致肺泡内气体积聚,压力升高,想知道交通事故。长期如此,肺泡弹性减低,最后破裂,便形成肺气肿甚至肺泡。 并发肺气肿后,肺功能下降,交通事故。不能充分通气和换气,导致人体不同程度缺氧,甚至二氧化碳潴留。患者早期表现劳力性呼吸困难,随着疾病的进展,轻度活动亦不能胜任,穿衣、起床即感呼吸困难。特别是秋冬季节,受凉感冒或呼吸道感染时气流阻塞加重,交通事故。呼吸困难进步加剧,甚至发生呼吸衰竭。 肺心病 慢支并发肺气肿是引起肺心病的最常见的原因,主要是由于缺氧及二氧化碳潴留所致的酸中毒等,引起肺血管收缩,阻力增加及肺动脉高压形成。当肺动脉压力升至25mmHg以上时,右心室即发生扩张,长期扩张必将导致不可逆转的右心室肥厚,即并发了肺心病。并发肺心病的患者除症状进一步加重外,查体可见颈静脉怒张,心率增快,肝脏充血性肿大、压痛,肝颈回流征阳性,到时已发生了右心衰竭,表明疾病已处于晚期。此时,患者生活不能自理,常痛不欲生,度日如年。 并发症的防治 慢支、肺气肿及肺心病是一不可逆转的疾病发展过程,一般在20~30年间,至今医学尚无根治办法。积极防治慢支及其并发症十分重要。 戒烟仍然是一个必不可少的防治手段,慢支、肺气肿患者戒烟后,可明显减慢肺功能每年减退的速度,甚至可减少或不发生肺心病。同时,应加强呼吸锻炼与增加营养,以改善一般状况,增强呼吸肌的耐力。此外,冬病夏治很重要,夏末秋初开始,定期给予免疫增强药物,预防感冒及慢支的急性发作,控制慢支的急性发作。还应纠正和改善缺氧,长期氧疗和家庭氧疗可降低肺动脉高压,避免肺心病及心力衰竭的发生。
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