中国法律网
法律通行证: 用户名: 密码:  注册
律师加盟热线:400-8919-913   律信通 律信通  
律师
公众 咨询 贴吧
律信通 案件委托
频道 房产 婚姻 交通事故 保险 建设工程 劳动
留学
公司 合同 刑事辩护 医疗 知识产权 工商
新闻 宽频 文书 常识 案例
法规 专题 杂志 百科 论文
查找全国各地律师: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z 点击各城市名拼音首字母查找律师 公众找律师,信赖律信通!律师做宣传,首选律信通!
公检法司
频道直达: 法界新闻 | 公安 | 检察 | 法院 | 司法 | 工商 | 税务 | 质检 | 聚焦国土 | 矿山与安全
公检法司
合同 购房 消费 继承 收养 土地 移民 妇女 工程 物权 债权 公司交通 损害 医疗 婚姻 劳动 房产 民法 生产
当前位置: 主页 > 民商 > 交通 >

当事人自行处理交通事故协议书

时间:2012-04-19 19:45来源:西湖映月 作者:我会嗑瓜子儿 中国法律网

当事人自行处理交通事故协议书

事故时间

年 月 日 时 分

事故地点

代码

姓 名

驾驶证号或身份证号

车辆牌号

车型

联系电话

保险公司

保单号

报案号

交强:

商业:

交强:

商业:

交强:

商业:

碰撞部位

□车头 □右前角 □左前角

□车尾 □右后角 □左后角

□车身左侧 □车身右侧

□车头 □右前角 □左前角

□车尾 □右后角 □左后角

□车身左侧 □车身右侧

□车头 □右前角 □左前角

□车尾 □右后角 □左后角

□车身左侧 □车身右侧

事故成因

1、追尾的 □2、逆行的 □

3、倒车的 □4、溜车的 □

5、开关车门的 □6、违反交通信号的 □

7、未按规定让行的

8、其他事故成因:

1、追尾的 □2、逆行的 □

3、倒车的 □4、溜车的 □

5、开关车门的 □6、违反交通信号的 □

7、未按规定让行的

8、其他事故成因:

1、追尾的 □2、逆行的 □

3、倒车的 □4、溜车的 □

5、开关车门的 □6、违反交通信号的 □

7、未按规定让行的

8、其他事故成因:

责任

□全部责任□同等责任□无责任

□全部责任□同等责任□无责任

□全部责任□同等责任□无责任

以上填写内容均为事实,如有不实,愿负法律责任。

甲签名: 乙签名: 丙签名:

自愿放弃保险索赔,自行解决协议如下:

甲签名: 乙签名: 丙签名:

附:一方当事人有下列情形,另一方当事人无下列情形的,其实厂房转让合同范本。有下列情形的一方为全部责任:(一)追尾的;(二)逆行的;(三)倒车的;(四)溜车的;

(五)开关车门的;(六)违反交通信号的;(七)未按规定让行的;(八)依法应负全部责任的其他情形。不符合上述规定的,各方当事人承担事故同等责任。你知道广西试行食品安全违法行为举报奖励办法

《当事人自行处理交通事故协议书》填写说明

当事人应按下列规定填写《当事人自行处理交通事故协议书》:

(一)填写《协议书》,要字迹工整、项目齐全,看着http://www.5law.cn/info/a/minshang/jiaotong/2012/0325/202955.html。各执一份。

(二)事故时间一栏,须填写阿拉伯数字,精确到分钟。

(三)事故地点一栏,须填写事故发生在某区(县)某路(或路口)、某街的具体地点。

(四)姓名一栏,填写各方当事人姓名,填写前须核对各方驾驶证或身份证。

(五)车辆牌号、车型一栏,如实填写,。

(六)电话一栏,须填写随时可以联系的电话号码。

(七)保险公司简称一栏,填写车辆投保交强险、商业险的保险公司简称。

(八)保单号一栏,分别填写交强和商业险保单号。

(九)碰撞部位、事故成因、责任栏目中,在相应的“□”内划“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。

(十)当事人责任一栏,你看交通事故和解协议书。对应当事人所承担的事故责任在相应的“□”内划“√”,填写完毕后,当事人共同签名确认。

(十一)对于当事人自愿放弃保险索赔的,可以根据事故双方的协议内容填写,并签名确认。

大连市交通事故快速处理理赔中心地址

1、解放路分中心(大连宝瑞汽车配件有限公司 ) 地址:大连市中山区解放路700号 电话

2、太原街分中心(大连新盛荣丰田汽车销售服务有限公司) 地址:大连市沙河口区太原街357-1号 电话

3、华北路分中心(大连奥通日产汽车销售服务有限公司 ) 地址:大连市甘井子区华北路518号 电话

(南关岭甘井子交通队斜对面)

(责任编辑:admin)
------分隔线----------------------------
免费法律咨询 在线提交,三十分钟内百分百回复!
中国法律网 版权所有 邮箱:service@5Law.cn 建议使用:1024x768分辨率,16位以上颜色 | 京ICP备2023040428号-1联系我们 有事点这里    [切换城市▲] 公司法
400-8919-913 工作日:9:00-18:00
周 六:9:00-12:00

法律咨询5分钟内回复
请用微信扫描二维码
关闭

关注网站CEO微信,与CEO对话