索要理赔差额款项无果 出租司机欲状告保险公司来源: 作者: 时间:2011/08/11 推荐保险法律师: “当时保险公司下的定损单是元,说是一个月后就能如数拿到理赔金,修车的钱先让我垫付。可是,现在保险公司声称只赔元,其他的不予赔付。”3月17日上午,出租车司机吕师傅打通新闻热线述说了自己的烦心事,他觉得保险公司的做法很不合适。 当事司机 定损单明“当时保险公司下的定损单是元,说是一个月后就能如数拿到理赔金,修车的钱先让我垫付。可是,现在保险公司声称只赔元,其他的不予赔付。”3月17日上午,出租车司机吕师傅打通新闻热线述说了自己的烦心事,他觉得保险公司的做法很不合适。 当事司机 定损单明明写着元 吕师傅说,他是兰州金轮车行的一名出租车司机。去年9月2日下午3时左右,他开车行至广场西口实验小学附近时,不慎与一辆奔驰小轿车发生追尾事故。随后,他立即打电话向保险公司报了案,同时出警的交警勘查现场后认定,由他承担事故的全部责任。现场,保险公司派来的勘察人员根据奔驰车的损坏情况,开出了元的定损单。当时保险公司工作人员告诉他,一个月后就能如数获得赔偿,让他先自行垫钱把被撞车的保险杠修好。由于他的出租车是车行统一购买的车辆全险,办理理赔时会按照定损额获得全额赔付。于是,他便找亲戚朋友借了钱,完成了奔驰车的维修。修车后产生的费用和保险公司定损单上的数额基本吻合。 吕师傅称,虽然车修好了,可是他并没有在一个月之后获得赔偿。直到今年2月份才接到保险公司的通知,说是要办理理赔手续。可是,没想到赔偿额只有元。与当时的定损单数额相比,还差7000多元。由于当时急需偿还债务,他暂时先拿到了保险公司元的赔付款。之后,就未赔偿的7000多元钱他多次与保险公司协商要求解决,可是得到的解释是,因为当时出现场的工作人员经验不足,开的定损赔偿金额过高,他们重新核价之后赔款数额应该是元。 对于以上答复,吕师傅觉得很不合理,未赔付的7000多元应仍由保险公司承担。 保险公司 定损后没报价导致差额 就吕师傅反映的问题,保险公司理赔部的一位工作人员解释,定损单是保险公司的工作人员根据事发现场车辆损坏的情况而开出的一个参考单据,公司最后会根据单位的价目表进行核价,最后核出的价钱才是保险公司最后的赔偿数额。按照相关规定,出现场的工作人员只有最高3000元的定损权限,即赔偿金额在3000元以内不用再报公司核价便可办理。如果是赔偿金额超过3000元的事故,工作人员定损后会告知当事人应在定损单开出后3日内到保险公司进行报价,经核价后才能确定赔偿金额。然后,当事人根据核价后的金额到修理厂开具相关发票,然后带索赔资料到保险公司办理赔付手续即可。到公司报价的提示内容及联系电话定损单中都有,该业务可以由当事人自己办理,也可由修理厂派人办理。而吕师傅并没有前来办理报价手续,所以才会出现差额。 保监部门 可以通过法律途径解决 面对保险公司以上的说法,吕师傅则称,当时到现场定损的工作人员并没有告诉他,不过,后来因为自己出车,就让修理厂的工作人员前往保险公司办理了报价手续。 随后,记者通过咨询了解到,修理厂的人员声称他们曾派人进行了报价。 面对眼前的一幕,吕师傅难以接受。他认为,既然购买的是车辆全险,保险公司就应当全额赔付定损及修车后产生的费用。 由于吕师傅的说法与保险公司的答复不一致,因此7000多元理赔差额款项的讨要暂时无果。为此,保监部门的相关人员建议,吕师傅可以通过法院起诉的途径加以解决。(记者 曾梧桐 实习生 苏宁 李娟 )
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