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浅析鼓膜穿孔损伤的法医鉴定

时间:2012-04-01 22:22来源:夹板→冰 作者:冉然 中国法律网

  在我们日常的法医临床检验鉴定中,耳鼓膜损伤的鉴定案例并不少见。有人统计占各种法医鉴定的 15%左右。因此,准确而认真仔细的做好鼓膜损伤的检验鉴定,对办案部门提供科学的鉴定结论,有效打击犯罪、保护人民、维护社会稳定,为全面建设小康社会 提供强有力的法制保障都有着重要意义。

  一、鼓膜的解剖学特征

  耳鼓膜位于耳道内侧,介于鼓室和外耳道之间,中心稍向内凹 入,呈椭圆形半透明的灰白色薄膜。其前下方向内下倾斜,与外耳道底约成450-500角,边缘略厚,大部分借纤维软骨环附于鼓沟内为紧张部。其上方的鼓切 迹处,鼓膜直接附着于颞磷部,较松弛称松弛部。正常鼓膜可见锤骨柄在鼓膜紧张部上方中部,向后下倾斜,白色,可见纵形血管,其末端称脐部;短突为锤骨柄上 方向前突出的白点,对比一下北京法定婚假多少天。前后襞在短突的前后部;松弛部和紧张部以短突及前后襞为界,其上方为松弛部,下方为紧张部。自鼓膜中部走向前下方的反光带,呈尖端在上 方的三角形称光锥。诈骗罪的构成要件。为便于描述,临床上常沿锤骨柄作以假设延长线,再经鼓膜脐部另作一与其垂直相交的直线,就把鼓膜分成前上、前下、后上、后下四个象限。 鼓膜有三层组成,外层为上皮层、内皮层为粘膜层、中层为纤维层。纤维层又依次分为放射纤维和环状纤维,放射纤维从锤骨柄向周围放射分布,深层为环状纤维, 近鼓膜边缘较丰富。房地产。松弛部无此层所以薄而松弛。

  二、鼓膜损伤原因和机制

  鼓膜虽位于外耳道内侧,但其较薄,同时又处于头部显露位置,易受到攻击而致伤。常见损伤有:

  & nbsp1、直接暴力而损伤:(1)异物或锐器直接刺伤耳鼓膜而穿孔。(2)治疗*作不当,如:掏取耳内盯聍时,直接刺破鼓膜或因盯聍与鼓膜粘结而强行掏 取而撕裂鼓膜。(3)灼热伤:铸造、电焊、创床等热金属或熔渣溅入而烧灼致伤。(4)滴入腐蚀性化学试剂或药物而致伤。

   2、 间接外伤:(1)气压骤然增高。如爆炸、炮震、掌掴等可使鼓膜破裂。此外还有如擤鼻时用力过猛,潜水过深、飞机高空冲刺、妇女分娩时用力屏气等也可造成鼓 膜受伤。(2)头部钝器伤引起颞骨纵形骨折,导致鼓膜撕裂伤。(3)耳部暴力钝挫伤,使气压突然增高对鼓膜冲击和局部振荡作用使鼓膜撕裂。如笔者曾遇到数 例拳击耳部造成鼓膜穿孔之案例,即可说明。不论是何种致伤原因,其中掌掴伤是法医临床常见的损伤。

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