死者曾于2007年因冠心病而施行冠脉支架植入术,术后一直服用阿司匹林。根据人民卫生出版社出版的《药理学》(第六版)第188页明确指出,“低浓度的阿司匹林具有抑制血小板聚集及抗血栓形成,从而到达抗凝的作用。不良反应为加重出血倾向,如需手术的患者,术前7天应停用阿司匹林”。另外,人民卫生出版社《外科学》第七版第130页有关术前准备的有关章节中明确指出“术前7天应停用阿司匹林,术前2~3天停用非甾体类抗炎药物,术前10天停用抗血小板类药物……”。而死者的主管医师在进行第一次手术时未尽到合理的注意义务,明知死者曾施行冠脉支架植入术,按一般医疗经验应有长期服用阿司匹林等抗凝药物的可能,而疏忽大意,未能引起合理注意,也未能及时告知死者及其家属应停用该类药物,婚姻法全文。冒然实行胃切除术,导致患者发生术后渗血,这是造成患者发生失血性休克的主要原因。直到第二次手术时才追问家属,死者是否服用抗凝药物,此行为表明该主管医师具有“应在术前询问患者是否有使用抗凝药物”的医疗常识,而由于疏忽未能及时了解,造成了治疗上的失误,因此,主管医师的过失与患者的死亡具有因果关系。 (责任编辑:admin) |