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三、医患双方的和解行为必须依照法定原则进行

   民事法律行为是公民或者法人设立、变更、终止民事权利和民事义务的合法行为。医患双方的协商作为民事法律行为,必须遵守自愿、公平、等价有偿、诚实信用 的原则。患方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使医院在违背真实意思的情况下所为的,该协商行为无效。现在有不少社会上的“混混”长期混迹于医院,专门寻 找医疗事故。一旦发现医院和患者之间出现纠纷,这些“混混”就上前表示可以代打“官司”,然后“利润分成”。一些社会黑恶势力雇请一批闲散人员,围攻医院 和有关政府部门,这种行为已成为社会安定的隐患 [1]。这种情况下签订的协议书已违背了自愿原则,因而是无效的。

四、保证协议生效执行的措施

   由于和解所达成的协议本质上属于契约,效力较弱,事后易反悔。因此在通过和解解决医疗纠纷的时候,最好再通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效 力,同时在协议书中写明违约的责任来制约反悔行为。因为民事法律行为从成立时起具有法律约束力,行为人非依法律规定或者取得对方同意,不得擅自变更或者解 除,否则就要承担相应的责任。

五、和解行为不得规避行政责任和刑事责任

  由于医院在医疗纠纷中可能存在民事责任和 行政责任,当事医务人员可能存在民事责任、行政责任和刑事责任。医患双方的和解只能就民事责任进行协商,不能规避当事医院、当事医务人员应承担的行政责任 和刑事责任。因为追究行政责任和刑事责任是由卫生行政部门和国家的公权力机关进行,其他单位和个人无此职责。因为法律规定对承担民事责任的公民、法人需要 追究行政责任的,应当追究行政责任;构成犯罪的,对公民、法人的法定代表人应当依法追究刑事责任。因此排斥行政责任和刑事责任的协议条款是无效的。
   笔者长期从事医疗纠纷的和解工作,你知道
土地。严格掌握医疗纠纷的和解原则,遵守相关法律规定,和解纠纷近百起,均顺利执行协议,无一反复,未造成大型医患冲突。而 当前医疗纠纷已成为社会矛盾最为突出的热点之一,在不少地方甚至酿成大型冲突[3]。如何妥善的缓解医患矛盾,无疑是一个系统工程。医患双方的和解反映了 一种时代理念和精神的变化———从对抗走向对话,从冷战走向协商,从单一价值走向多元化,从胜负之争走向争取双赢的结局。这种变化对处于社会转型以及制度 重组时期的我国来说,尤应值得关注。医疗纠纷解决过程中所遇见的种种困难很多,而交流与合作的不足,相互尊重与宽容的欠缺,往往是医疗纠纷难以快速有效解 决的最大障碍。因此我们应加强医患沟通,从法律的角度进行和解,从而构建一个便捷、高效的医疗纠纷处理机制。
【作者介绍】南通医学院附属医院

注释与参考文献
  1、朱新法.聚焦医疗纠纷.新华日报. 2003年12月8日第4 版
  2、张海滨. 医疗纠纷的非诉讼解决方式—医疗纠纷ADR.中国卫生事业管理.2003,(3):153-154
  3、北京市高级人民法院民一庭.当前医疗纠纷案件的特点、难点及审判对策.民事审判指导与参考.2003,(2):129-150

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