（1）转外就医、异地安放等直接结算医疗费职员按划定报送出院小结、医疗费有用单子、医疗费明细清单、《医疗保险证历本》、门诊处方等资料，由包办人考核后开具《结算回执单》。

3、非凡药品、非凡诊疗项目审批：由参保职员持定点医院填写的《非凡药品、非凡诊疗项目审批表》，经事恋职员考核后确认盖印并输入电脑。

4、非凡病种报审：由参保职员持定点医院填写的《非凡病种诊断证明及门诊治疗审批表》、与诊断有关的病历和各类临床资料，经事恋职员考核、科室认真人认定后报送台州市医保中心审批。

（三）工伤、生养保险参保挂号

（四）工伤保险医疗费考核付出

1、工伤职工就医一样平常应到工伤协议医疗机构就诊。工伤职工因急诊就医可就近诊疗，待生命体征不变后再转往工伤协议医疗机构。工伤职工因伤情必要到统筹地域以外就医的，由工伤协议医疗机构填写《工伤职工转外地诊治审批表》，参保单元赞成，报经社保中心许诺后方可转院。

2、工伤职工在门、急诊及外埠就医产生的医疗用度，由参保单元垫付，待接到工伤认定抉择书并在工伤医疗终结后，按划定治理考核手续。对付医疗用度巨额的，由参保单元完全先行垫付有坚苦的，可由参保单元申请，经中心分担率领具名赞成，在工伤认定抉择书下发后，可予分次结算。

3、包办职员受理申请人填写的《椒江区企（事）业单元职工工伤报酬结算表》及相干资料，并对工伤职工产生的医疗用度举办考核。考核通事后，包办职员计较工伤医疗报酬金额、一次性伤残补贴金、一次性工亡补贴金、丧葬补贴金、以及按期发放的伤残补助、糊口照顾护士费和扶养支属抚恤金，在《椒江区企（事）业单元职工工伤报酬结算表》上签定考核意见和审定金额，交由科室认真人考核后，报分担付主任或主任审批，并将审定功效奉告申请人。

（五）生养保险用度考核、付出

对按划定介入生养保险职工，产生切合《台州市生养保险实验步伐》划定的生养或打算生养手术时，按下列措施考核并付出生养报酬。

1、考核用人单元提供的申报资料，确定职工生养保险报酬项目；

2、按确定的生养报酬项目付出用度，个中医疗用度按定额赔偿尺度付出，生养补助按划定的产假限期和缴费基数计较。由包办职员初审，交考核人考核，报分担付主任或主任审批。

           农保科事变职责、营业包办流程及内节制度

（一）参保手续

1、农村养老保险费的收缴：按照镇、街道农保所上报的“个人环境挂号表”和“缴费明细表”，在财政到帐后，由科长考核并报分担率领审批，将参保人的个人档案和缴费环境存档并录入计较机。

2、被征地职员参保：按照《台州市区被征地职员养老保障试行步伐》和《台州市区被征地职员养老保障实验细则》，村委会提供核准征用土地的文件、《台州市区被征地职员介入养老保障申请表》、《台州市区被征地职员介入养老保障初次缴费名册》、公安部分户籍证明、住民身份证及复印件，包办机构考核后予以治理参保手续，包办职员按《被征地职员养老保障应收清单》计较参保应缴金额，填写《台州市区被征地职员介入养老保障考核表》，由科长考核并报分担率领审批。

被征地职员养老保障参保的首缴尺度及个人专户：按照上年度全省职工均匀人为的变革确定响应的缴费基数，按《台州市区被征地职员养老保障试行步伐》划定的缴费比例，确定A、B、C各档响应的缴费尺度。包办职员按参保人国民身份证号码为每一个参保人成立个人专户，个人专户储存额每年按银行一年期储蓄利率计息一次。

（二）间断缴费职员的补缴

间断缴费职员持《台州市区被征地职员养老保障手册》到窗口治理，包办职员按《台州市区被征地职员养老保障实验细则》的划定，对A、B、C档的缴费职员按响应的补缴尺度确定补缴金额，经银行缴费财政到帐后，给以录入响应的续保保险相关。

（三）退保、转移手续

1、介入农村养老保险退保的职员，投保人须持《缴费证》和有关证明原料，填写《退保申报表》，经镇、街道农保所考核后，报至农保科举办复核，包办职员按划定核算退保金额，由科长考核并报分担率领审批。

2、介入被征地职员养老保障的职员，因参保职员转至台州市区外、出国定居，跨统筹范畴活动的，经本人申请，提拱对方社保机构的个人根基养老保险相关吸取单，养老保障手册、住民身份证和响应的证明原料，由包办职员受理，科长考核后报分担率领审批，将其养老保障相关及个人专户储存额转出；对无法转移的，经本人申请，提扶养老保障手册、住民身份证和响应的证明原料，科长考核后，报分担率领审批，退还个人专户储存额，同时终止养老保险相关。

（四）报酬付出及有关事项