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赔偿协议书咋写

时间:2012-02-18 04:48来源:徐大伟 作者:弯弯月儿船 中国法律网
[黑龙江-鸡西]

悬赏分:10



赔偿协议书咋写

回复时间:2012-02-0110:00



这个也要看哪些方面的赔偿,才能进行下结论。

---资料仅供参考--

*交通事故人身损害赔偿协议书*

甲方:,性别,汉族,年月出生,住,身份证号码为,联系电话:。

乙方:,性别,汉族,年月出生,现住。

法定代理人:,性别,汉族,年月出生,现住,联系电话。

年月日晚上点,甲方因夜间驾驶农用机动三轮车在倒车时,因该车辆没有后视镜和照明灯,且当时该车的刹车制动失灵撞倒正在玩耍的乙方,致使乙方脑组织受伤和身体多处软组织挫伤,后在*市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币元(大写:元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。

三、年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:乙方:

年月日

*王×工伤死亡赔偿协议书*

甲方:1、李×,王×之子。

2、李×,王×之夫。身份证号码:…。

3、张×,王×之母。

乙方:×有限责任公司

法定代表人:杨×,职务:×。

丙方:夏×,身份证号码:…。

甲方李×之妻王×系乙方工人,因工作原因于2007年8月1日发生工伤事故,因医治无效于2007年8月2日死亡。为妥善解决王*死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、丧葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

二、赔偿金额:

乙方向甲方之张×支付赔偿金壹万元;向甲方之李×、李×支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限:

2007年9月1日前支付张×全部赔偿金壹万元,支付李×、李×部分赔偿金伍万元;2007年10月1日前支付李×、李×剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

三、违约责任:

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

四、担保条款:

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

甲方签字:

时间:

乙方签字盖章:

时间:

丙方签字:

时间

*医疗事故赔偿协议书*

)

甲方:_(医疗机构)

乙方:_(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,听听行政上诉状范文。在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名:年龄:性别:籍贯:住址:

身份证号:住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二、方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:元;

2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;

4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:元;

6、残疾用具费:元;

7、丧葬费:元;

8、被抚养人生活费:元;

9、交通费:元;

10、住宿费:元;

11、精神损害抚慰金:元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五、偿款给付时间:

六、违约责任

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

见证人:

日期:

*行政赔偿协议书*

行赔字第_号

赔偿请求人:_

委托代理人:_

赔偿义务机关:_

法定代表人:_

委托代理人:_

赔偿请求人认为本机关有违法行使职权的行为,给其合法权益造成了损害,于_年_月_日向本机关提出如下赔偿请求:…

经调查表明:…

上述事实有…等证据予以证实。

_(赔偿义务机关)认为…的行为,无法律依据,应予撤消。此行为同时给赔偿请求人造成了经济损失,属于国家赔偿法规定应予赔偿的情形,应予赔偿;赔偿请求人提出的…的损失,不属于国家赔偿法规定的范围。经赔偿义务机关_与赔偿请求人在平等的基础上自愿协商,就赔偿请求事项达成协议如下:…

本协议一式两份,由赔偿请求人和赔偿请求机关各执一份。经双方签字生效,具有法律效力。

赔偿请求人:_

委托代理人:_

赔偿义务机关:_

法定代理人:__年_月_日

*故意伤害人身损害赔偿协议书*

甲方:,性别,汉族,年月出生,住,身份证号码为,联系电话:。

乙方:,性别,汉族,年月出生,现住,联系电话。

年月日晚上,甲、乙双方在地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、乙方XXX一次性支付医疗费人民币元(大写:元整)给甲方XX。

二、甲方XX今后左眼出现任何问题均与乙方XXX无关。

三、甲方XX今后不得再因此事追究乙方XXX的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:乙方:

年月日

(责任编辑:admin)
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