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心脏病患者排队看病猝死医院 创收致检查泛滥

中国法律网 来源:大河网 2010-11-11 我要评论 『双击自动滚屏』

心脏病患者排队看病猝死医院 创收致检查泛滥

医院内患者排起了长队 记者刘栋杰摄

大河网11月11日报道 

【事件】

感觉胸闷、胸疼,怀疑自己患有心脏病,40岁的孟德营赶紧叫上妻子,到医院就诊,医生开了验血、彩超等几张检查单,说“检查后再说”。

孟德营的妻子担心丈夫出现意外,询问医生能否先开点药服用,然后再做检查,医生告诉她,“检查后再说”。

终于排到该做彩超了,却被告知“下班了,下午两点再来”,排队数小时之后,孟德营最终猝死在了彩超室门口。

【调查】

10日上午9时,记者来到南阳市第一人民医院,走廊内坐满了等待检查的人。记者粗略估计,一名患者从把单子递进去到拿到检查结果,大约需要40分钟。孟德营当天共做了3项检查,加上身体不适,花费数小时符合实际情况。

昨日,记者还走访了郑州各大医院,有的地方一项妇检就要一两个小时,有的地方看个胃病耽误一上午都算顺利的。赶上高峰期,情况更不容乐观。

【观点】

看病排队,我们排了;药价高,我们忍了。可在排队的路上,有没有人把我们的生死病痛放在心上?问诊时医生能不能多看我们几眼,多问我们几句,把老祖宗留下的“望闻问切”几招都用上?

有些检查是不是必须要做?有些药是不是必须要开?有些手术是不是必须要动?

进了医院大门,病人就把身心、性命交在了医生手上,这种别无选择的信任,有时候却落在了地上。

排队等查病 非得等到猝死才算完?

感觉胸闷、胸疼,怀疑自己患有心脏病,40岁的孟德营赶紧叫上妻子到医院就诊,医生开了验血、彩超等几张检查单,说“检查后再说”。终于排到该做彩超了,被告知“下班了,下午两点再来”,只好继续等的孟德营,最终猝死在了彩超室门口。家人质疑,医院如此应诊,不等于间接要人命吗?

新闻事件▲▲

排一上午队B超还没做男子已猝死

40岁的孟德营是南阳市人,11月5日,在一家庆典公司打工的他,一大早就来到南阳市中心广场,和同事们一起布置一个户外活动的现场。

上午8时30分,孟德营停下了手中的活,感觉胸闷、胸疼的他赶紧叫上妻子,就近到南阳市第一人民医院就诊。孟德营的父亲和哥哥以前都出现过急性心肌梗死,他怀疑自己与他们一样,遗传了这种随时会要命的病。

南阳市第一人民医院与中心广场仅一路之隔,在挂了专家门诊号后,一位姓丁的医生接了诊,听完孟德营的叙述并进行检查后,丁医生给孟德营出具了“心前胸闷疼不适”的诊断,然后开具了验血、彩超等几张检查单,让孟德营去一一检查。

孟德营的妻子担心丈夫出现意外,询问医生能否先开点药服用,然后再做检查,医生告诉她,“检查后再说”。

拿着诊断书,身体已经明显不舒服的孟德营在妻子的陪同下,开始辗转于几个科室去做检查,一直持续到11时30分,好不容易轮到孟德营检查,却被告知“下班了,下午两点再来”。

孟德营只好和妻子一起,坐在医院3楼的彩超室外面等候。下午1时许,孟德营的妻子起身下楼,到医院外面为丈夫买饭吃,下午2时30分,妻子接到电话,孟德营猝死在了医院彩超室的门口,手里还攥着上午医生开的检查单。

几个小时后,医院为孟德营出具了“心脏猝死”的诊断结论。

心脏病患者6小时内被一项项检查拖死

“从不到上午9时被诊断为‘心前胸闷疼痛不适’,到下午2时,病人一直待在医院里,没有得到过任何一个医生甚至是护士的询问和诊治,一个专业的医疗机构如此草率对待病人,实在令人难以接受。”对于孟德营的猝死,家人认为医院处置欠妥,甚至认为医院有不作为的嫌疑,他们认为6个小时内如果及时用药,有足够的时间抢救一个心脏病患者,患者根本不会被一项项检查拖死。

对于孟德营的猝死,院方却认为既没有治疗也没有用药,尚未进入真正的治疗程序,他们没有任何责任。

家人多次讨要说法,院方最终作出让步,拿出3.5万元,作为对孟德营家人的人道主义补偿。11月8日上午,孟德营的遗体被家人火化。

10日上午9时,记者来到南阳市第一人民医院,心电图、血常规等大部分检查项目都集中在一座楼上。彩超检查位于3楼,尽管医院共有3个彩超室,但门口的走廊内仍坐满了等待检查的人。一名男子见检查室的门打开,上前就问“来得晚的已检查,为啥还没有轮到我”,医护人员告诉他得排队,都是按单子递进去的顺序进行的。记者粗略估计了一下,一名患者从把单子递进去到拿到检查结果,大约需要40分钟。

孟德营当天共做了3项检查,从逐一等待到拿到各项化验结果,再加上身体不适行动缓慢,花费3个小时符合实际情况。

大家发言

金超(医生) 检查是对症下药的依据

引起病人胸闷胸疼的因素很多,除了急性心脏病外,胆囊炎也可能引起这种症状,所以对患者进行相应检查是必要的。

目前医疗科技发达,利用各种仪器检查,大大提高了对疑难杂症的确诊率,有利于对症下药,提高治愈率。

我是一名外科医生,患者出现皮外创伤时,确实不需要仪器检查,我就能正确处理,但如果伤及骨头或内脏,即便患者自述再详尽,不借助检查,我也不能妄下结论。

我认为接诊医生在这个事件的处置中并无过错,如果没有确定病情而仓促下药,那才是真正的不负责任。

王海锋(记者) 创收是滥检查背后的动因

现在到医院去看病,不做几项检查就给你开处方?想好事吧!老祖宗留下来的 “望闻问切”法宝,似乎过时了。看普通感冒,动辄花费几百元,其实药费并没有多少,都花在了验血、验尿等检查上。这就是患者热衷于去街头诊所而反感去大医院的原因之一。

现在许多医院做宣传,总忘不了夸自己上千万元的医疗设备,它们可以辅助诊断是不假,但收费也不菲,是医院创收的一条途径。

因为医院有赢利这个终极目的,被频繁检查所累的,孟德营不是第一个,也不会是最后一个。

李继武(南阳市中心医院内科门诊主任)检查应只做最直接的

接诊过程中如发现反应异常的病人,如急性心脏病病人,医生要凭借自己的经验察言观色,做出初诊。通常情况下,急性心脏病患者都可以通过医生的经验判断出来,然后只做最直接的检查——心电图,而不会要求患者再做其他常规检查。此外,医院应该为病人开通绿色通道,除了优先就诊,还要派医护人员全程陪同检查,以防检查过程中出现不测。待确诊后,医护人员应迅速联系相关专业科室,直接把病人送过去抢救。

贾天涛(律师) 没有过错但有过失

在医院快6个小时,一丸药也没有吃,竟死在医院里了,死得有些亏。

根据病人自述和专家的初步判断,医生应该向急性心脏病这方面考虑,同时采取相应的急救措施,医生没有这样做,存在一定过失。按理说,医生让患者进行常规检查并没有错,只是错过了最佳抢救时间。法律和医疗规范都没这方面的明确规定,所以医生的过失有多大,只能依靠专业部门的鉴定了。

昨日上午,记者来到河南中医学院一附院“看胃病”,先排了半天队

“有啥别有病”,这句话有一定道理,生病花钱不说,费时、麻烦最令人闹心。

排队挂号、跑上跑下交费、等待诊疗,真正面对医生的时间倒是没有多少。是什么原因造成了看病时间特别长?昨日,记者进行了调查。

记者体验

最普通的一项妇检就得俩小时

昨日8时39分,记者走到河南省妇幼保健院一楼挂号处,许是周三的缘故,人不多,1分钟就挂号成功。

拿着病历,记者来到二楼妇产科,门前已经坐满等待的人。10分钟后,听到广播通知,记者得以进入诊室。这家医院妇产科共设十多个诊室,各个诊室专家桌前,均围满了前来就诊的人。

在诊室里又等待了约10分钟,记者得以坐到医生面前。“怎么不舒服?”医生问。简短对话1分钟,医生开出一张“常规妇科检查”的单子,让先去划价交钱。出妇科门诊室,不远有一个现金交款处,排了几个人,刷医保卡的收款处在一楼大厅。记者选择现金交款,花了6分钟。

交款后,先从护士处领检查用具,再返回诊室,此时医生正在接待别的患者,约5分钟后,记者见缝插针提出已经交过钱,急做检查。

检查后,医生让把取样样品送至四楼检验室。检验室04号窗口贴着一张宣传页,“急诊常规检验30分钟出结果,平诊常规检验1小时内出结果”。

如此,记者体验的这项检查,接下来的程序是:等待检验结果,再返回二楼医生诊室,由医生根据检验结果开具处方单,再去划价、取药。

按照此推理,记者需花费至少1个小时才能拿到药品。

看个胃病耽误一上午都算顺利的

昨日9时30分,另一路记者来到河南中医学院第一附属医院。一楼大厅的门诊挂号处、划价交费窗口均排起小“长龙”。

记者来到4号窗口前排队,前方有15人。等待9分钟后,记者称看胃病,掏了6.5元,挂了个专家号。

9时41分,记者来到二楼医学堂20号诊室。主治医生张继成屋内,已经有患者在排队等待。

40分钟后,终于轮到记者。医生边号脉边询问记者一些作息习惯,然后说:“你的病只是普通的胃病,平时多休息。”就给开了处方。

10时43分,记者拿着处方来到二楼的划价窗口交费。用了5分钟划价,取药时,已经有人在排队,取到药已是11时30分。

据医院一名姓刘的医护人员介绍,医院每天9:00~11:00是排队挂号的高峰期。人最多时,队伍会一直排到门诊大厅门口。患者花20分钟挂上号是很常见的,如果先电话预约挂号,就能省去挂号排队时间。

大家发言

李先生(司机)不生病才是硬道理

我患抑郁症十多年,是众多医院的常客,每次排队是常事,看一次病没两三个小时下不来。去年我去郑州的一家大医院就医,当时人特别多,还不时有人加塞儿,整整排了一个小时,我才挂上号。

赵先生(生意人)陪看病的都快有病了

我儿子最近喊腿疼,去康复前街一家大医院检查,排了一天队,楼上楼下折腾了一天,我和儿子都受不了。

我40岁,在嘈杂的医院里折腾一天,都快折腾出病来了。后来我想了一个办法,问好药品,每天把儿子接到离单位最近的一家社区诊所输液,输了一星期好了。

如果每天再去大医院输液,我都不敢想得花多长时间。

张女士(退休工人)排队等不了放弃治病

我患关节炎20多年,腿疼不适合久站。去年11月6日,我去郑州市一家综合医院就诊,排队挂号的人实在太多。排了半个小时,我腿疼得实在坚持不下去了,只得放弃。我本来是去看病的,结果什么也没做成,排了排队回家了。

分析

看病费时是医院的环节太多?

想去医院找个专家看看病?您得有耐心。采访中不少市民提出,看病过程费时间,真正与医生面对面的时间,能有10分钟都是很不错的了。

根据市民的说法,记者总结出看病费时的几点原因:

1.到大医院就诊的人过于集中。用市民冯先生的话说,大医院医疗水平先进,知名专家诊病,有保障。市民张女士也说,去小医院别弄得病没看好,还延误了治疗。

2.诊疗环节不够科学。市民李女士有次去医院想做个B超,但医生不给开单子根本不行,排队挂号、等待就诊、医生开单、划价交费,才得以做检查。自己知道查哪一项,挂号时直接交了这一项的费用不行吗?

3.预约挂号需进一步完善。郑州从去年开始实施预约挂号,市民周女士说,她一周前电话预约了一个专家号,昨日来到医院,被告知她预约的医生昨日不值班,让她重新挂号。医生临时不应诊,预约的号都没用了,那要预约还有啥用?

今起拨118114,能约全省5119名专家看病

今天,患者 只 需 拨 打“118114”,按“9”号键,就可以向全省69家医疗机构的5119名专家预约挂号。昨日上午,河南三级医院(含省直医院)“118114”电话预约挂号服务平台启动仪式在郑州举行。

预约挂号实行实名制

河南省卫生厅副厅长夏祖昌介绍,“118114”预约挂号主要适用于复诊、慢性病、非突发性疾病患者,急诊、危重、限期诊疗及预约期间病情出现变化的,患者应立即到医院就诊,以免贻误病情。

预约挂号采取实名制预约,接线客服人员将详细记录就诊人的真实姓名,身份证号(或医保卡号)、联系电话、家庭住址等,若无相关身份证明的儿童预约挂号,需提供陪同儿童就诊人员的真实姓名和身份证号。不提供真实完整信息的,不接受预约。

预约就诊当天,预约人携带有效身份证件(或医保卡)至医院指定窗口取号后,到相关专科按号就诊。取号时间为8:00~10:30,14:00~16:30。若超出预约取号时间,预约号视作自动放弃。

此外,患者可登录http://jkgw.myzone.cn,按步骤选择专家及挂号需求。

5119名副高级专家应诊

今日起,全省所有三级医院(64家)和省直医院(18家)将统一进行电话预约挂号服务。截至昨日,我省初步有69家医疗机构的5119名副高级以上职称专家纳入了电话预约挂号网络,涉及专业50余个。

卫生厅要求各家医疗机构根据各专科和专家实际情况,确定预约给号数量,最少不低于5个号(个别特殊科室除外)。

只收基本通话费

患者可按照医院公布的专家出诊时间,提前一周进行预约,如本周一可预约本周二至下周一的专家,当天打电话,专家不接受预约。提供预约服务时间为周一至周日8:30~11:30,14:00~17:00,晚上和法定节假日不开通预约服务。

据了解,“实名制预约挂号”从去年11月已进入市民生活。夏祖昌介绍,为尊重患者习惯,各家医院以前的预约电话过渡期间还将保留。在我省境内任何区域,不用加拨区号,拨打118114就像打普通电话一样,只收取基本通话费,没有其他任何信息费。

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