感冒输液 也要“避光”？
许昌市中心医院儿科门诊被指滥用避光输液器
比普通输液器约贵6倍的避光输液器，只有极少数药物输液时必须使用。但在许昌市中心医院儿科门诊，这种标价为8.4元的避光输液器，在广大患者不知情的情况下却普遍“被使用”，患者质疑医院此举属借机敛财。2月3日、4日，东方今报记者对此事进行了调查。
□东方今报记者韩争强/文图
【反映】
感冒输液
被医院“避光”揩油
许昌市民王女士在许昌市中心医院（以下简称中心医院）给孩子看感冒，医生开了热毒宁和地塞米松两种药，以及3个棕红色的避光输液器，要求在医院输液3天,每个输液器收费8.4元。
“我以前输过这两种药，1块多的普通输液器就行。”王女士说，在她陪孩子输液的3天里，该院儿科门诊输液大厅里用的几乎全是这种输液器。
王女士从在医院工作的朋友处了解到，输这两种药根本不需要用避光输液器，于是向媒体反映此事。
【惊讶】
13个吊瓶
11个用避光输液器
2月3日下午，东方今报记者来到中心医院儿科门诊调查。
在光线暗淡的儿科门诊大厅和两个临时诊室里，共有13个吊瓶，大多数是热毒宁，其中使用避光输液器的有11个。
患者中大多为感冒的儿童。“他们用的咋是棕红色的输液管？”巡查的医护人员向东方今报记者介绍说，“输的是热毒宁，必须用这种避光输液器。”
在儿科门诊输液中心（相当于护士站），一名护士说，热毒宁必须用避光输液器，“医生说的，热毒宁说明书上也有。”
为验证护士说法，记者咨询了该院儿科门诊医师周晓娜。她介绍说，热毒宁是一种抗病毒药物，一般单独使用，不需要使用避光输液器，“具体咋使用，那是护士的事”。
【奇怪】
一家医院
同一科室有俩“版本”
中心医院儿科，有儿科门诊和儿科病房两个诊疗区。
在儿科病房楼5楼，记者查遍10多个病房，未发现正使用避光输液器的患者。护士站医疗废弃物篓里的输液器也全是普通的白色塑料输液器。
“使用热毒宁输液，用不用避光输液器？”“不用！”儿科病房护士站的医护人员回答得非常干脆。
同一个医院的同一个科室，在对待同一种药物使用输液器上为何有两种版本？
一位不愿透露姓名的医师分析说，出现这情况可能是因为儿科门诊的患者随来随走，大多数人不太留心，更不了解避光输液器与普通输液器有啥区别。
知情人透露，这种避光输液器进价不超过3元，“这种输液器使用越多，医护人员的提成和奖金就越多”。
2月4日，东方今报记者第二次来到中心医院儿科门诊调查时发现，使用“避光输液器”的情况依旧。
【专家说法】
避光输液
只有少数药物需要
河南省人民医院临床药学室副主任药师赵宁民表示，药物性质不同，使用时有不同要求。为尽可能规避药物不良反应，某些药物采用避光输液是必要的，如某些抗肿瘤药物，降压的硝普钠，某些扩张血管药，某些抗感染的氟喹诺酮类药物等。是否采用避光输液要参照药品说明书。
相对而言，越大的医院医疗质量控制越严，采用避光输液的患者越多。一般来说，儿科、重症监护室、肿瘤科以及心血管患者采用避光输液的较多。对光不稳定的药物仅占少数，如果所有药品均采用避光输液器输注是错误的，有滥收费嫌疑。
■编辑小语
从细节处
就诊“过度医疗”
过度医疗难于鉴定，但有一点是毋庸置疑的，用不需要用的药肯定属于过度医疗，医疗耗材亦是如此。
只是，在医疗过程中，需要不需要，谁说了算？当然是科学说了算，但在现实过程中，科学有时会被利益“捆绑”。
从药物机理上而言，有些药物输液时不需要避光，为了不正当利益而滥用医疗耗材，虽无药物上的副作用，但却增加了患者的就诊成本。
许昌这家医院同一科室对避光输液器使用的选择，体现出截然不同的两个标准，医生与护士之间对此也是持有截然对立的两种态度，在自相矛盾的现象及说法面前，医疗是否过度的疑问已经不攻自破了。
众所周知，想要遏制过度医疗现象，首先需遏制医药回扣、过度检查，改变以药养医的体制机制。但在“医药耗材”这一点上，像避光输液器“过度消耗”等现象又是很容易忽略的细节。
细节容易忽略，但也容易监管。过度医疗难治，不妨从规范“避光输液器”的使用做起。
